打造集约型的“长庚”风格建筑——北京清华长庚医院建设纪实

　　北京清华长庚医院由台塑关系企业捐建，是一所融医疗、教学、研究、预防及康复于一体的非营利性大型三级综合性医院。医院坐落于北京市昌平区天通苑地区，占地面积94900m²，总建筑面积225000m²，规划床位1500床。分两期建设，一期工程，共3栋楼，包括医疗大楼、综合楼和行政及动力中心楼，二期工程为专科楼和科研楼，建筑面积约为9万余平方米。

　　北京清华长庚医院的建设，没有采用目前流行的三段式建筑布局，没有大面积的建设用地，亦没有使用高大上的建筑材料，更没有“惊艳”的造型，甚至在住院楼内没有为医生设置办公室！但最终呈现出的却是宽广的院前广场、功能齐备的科室、最高效的流线，整体贯穿着鲜明的“长庚”特色——简洁、高效，以“患者”为中心。

　　很多业内资深人士说：“想参观长庚医院？不必去台湾了，来北京清华长庚即可，绝对是同一理念、同一布局、同一流程，一模一样。”

　　建设背景篇

　　1976年12月，台塑关系企业创办人王永庆先生，为纪念因病去世的父亲王长庚，在台湾建立了长庚纪念医院，借鉴美国先进的医院管理经验，并结合台塑企业的经营理念，经过近40年的有序发展，长庚纪念医院目前已成为台湾地区最大的医学中心之一。创办人王永庆先生有生之年的一大愿望便是，将长庚模式带到大陆。

　　而医学和生命科学是清华大学新百年的重要发展战略，是建设世界一流大学的重要组成部分。就这样，清华大学对建一所新模式新机制医院的积极探寻，和王永庆先生的愿望一拍即合。2004年，双方正式签约，合作建设规划总床位数为1500张的新医院。其中，一期1000张由台塑关系企业无偿捐建，二期500张由北京市医院管理局与清华大学共同建设。台塑关系企业向清华大学捐建1000张床位的综合临床教学性附属医院，捐建是无偿的，仅希望医院建成后践行“长庚模式”。

　　根据首都医疗卫生事业总体规划，清华长庚医院在各级卫生、医管部门的大力支持下，几经选址，直到2009年最终落址于北京市昌平区天通苑社区，该社区是北京市乃至整个亚洲最大的社区，人口已达60万。

　　为保障医院的顺利施工以及运行，共建双方组建了专门的医院筹备处，其人员不仅包含清华大学招募的各专业领域精英，台湾长庚医院特别选派筹建及工程管理经验丰富的高级主管全程参与筹备工作，并严格依照长庚多年建设医院的所形成的规范及标准进行落实。筹备处内又细分医院人力资源培养、管理架构组建、工程自身监管等多个部门，各部门各行其政，互相协调，共同为医院的落成以及先期运行而努力。

　　设计理念篇

　　北京清华长庚医院的建筑设计秉承了台湾长庚纪念医院的设计理念，采用集中式、经济型的建筑风格，进行了人性化的空间布局和高效率的流线设置。

　　以台湾长庚医院为“母版”

　　特别值得一提的是，医院的设计基本以台湾长庚医院为“母版”，全部出自“长庚团队”之手。经过几十年的医院建设的积累，长庚医院已经培养出自己的设计团队，所有长庚医院的建设，全部自己“出品”，从建筑模式、工艺流程、室内设计、设施配备，均来自长庚独有的一套体系和标准。比如，流程如何设计才能使就医者最高效地完成就医？诊室面积多大才是最适合医生和患者使用的？诊室内的设施如何摆放才最能满足医生需求？这些标准体系都是经过团队三十几年的精心研究与实践而得。

　　空间叠加的板块式设计

　　北京清华长庚医院按照内外科进行空间规划，遵从发展整合式医疗的理念，将相关科室集中在一起，方便围绕患者进行联合诊疗。在尊重医学专业分工的基础上，医院一改传统大型医院医疗专业分工过细的现状，针对当今人类疾病谱的变化，瞄准对人们影响最大的疾病，组建了肝胆中心、心脏中心、神经中心、肿瘤中心等，搭建以疾病为中心、整体治疗为特点的整合性医疗模式，以确保医疗诊断的综合性和全面性，为患者的医疗安全提供更高的保证，提升患者的治愈率和康复水准，使医护人员围绕患者转。

　　所有的门急诊、检查区域被集中设置在医疗大楼的地下1层到地上3层。每层面积约为9000多平方米，本着垂直距离比横向距离短的理念，设计中采取了空间叠加的形式，并依据科室的门诊量及相关性规划各科的位置。

　　追求高效的就医流程

　　与国内一般的医院空间规划有所不同，北京清华长庚医院的医疗大楼整合了门诊、急诊、住院三大功能，使就医者的所有医疗行为在一栋楼内解决，以求最大限度地缩短患者和医护人员的诊疗流线。

　　医院内的很多流线设计，甚至包括饮水机、卫生间的位置摆放，均经过详细研究，这恰恰也是当时长庚医院的一个理念，将所有功能都集中在一起，使患者在最短的距离内完成全部的就诊行程。对于患者来说，享受到便捷、温暖和关爱，是一项“福利”，对于医院的规划来说则是“匠心独运”。

　　设计篇

　　医疗楼的整体造型是在正方体的建筑上铺设了L型的住院楼，利用了简单的几何原理完成复杂的医疗功能建筑。医疗流线秉承患者就诊行程最短最方便原则，纵向以检查科为中心围绕展开，横向以人流及患者需求为主，分层布置，形成了楼内灵活变动的科室设置以及消失的分诊台、医生办公室等极具特色的设计。

　　结合“长庚”与“清华”风格的外立面设计

　　北京清华长庚医院延续台湾长庚纪念医院经济型的建筑风格，外立面没有瓷砖、没有马赛克，只有淡红和灰白色相间的漆料涂刷，同时风格也基本继承了清华校园的核心空间——“红区”，即以红砖建筑围合形成宜人的空间环境。因此结合两者的风格，医院以红色作为外立面主色调，形成温馨、亲切的就医环境。

　　高度集中式的主楼设计

　　医疗楼是北京清华长庚医院的主楼，建筑面积近10万平方米，采用高度集中式设计，不仅涵盖门诊医技，更综合了住院检查、手术等功能。医疗楼的一层至四层整体造型呈现为一个正方体，以中间一点为核心切割出不同的医疗板块，正方体的东南角主要为交通核功能，五到十三层类似一个“L”型结构，分为东楼和南楼，每层结构设计均相同，犹如积木搭起来般，整齐有序。

　　医疗楼内对科室位置也进行了特别的设计，如门诊需求量最大的妇科、儿科、呼吸内科被安排在一层，免去患者上下楼奔波；放射科被安排在二层，位于急诊科的正上方，也是整个门诊区的核心位置，对于医院来说，这样的空间设置较为少见，却方便就医者以平均最短的距离从各科室到放射科进行检查。急诊科垂直上方的三层是检验科与病理科，方便检验和分析；四层是手术室；门诊区通过17部电梯、2部扶梯、12个楼梯，实现人员的上下快捷流动。

　　*共享与独立并重的首层设计

　　医疗楼的一层设置十分有特色，除了常规的挂号、收费、住院、门诊、急诊、取药外，更加鲜明的特点就是共享与独立并重。其中，检查科室的最短距离共享、各个功能区的过渡空间共享与急诊科内的独立交通、儿科的独立收费形成对比，在一个平面内充分考虑患者的就医感受，极大地挖掘了使用潜力，做到“能在一层楼内解决的，决不上二层，能在二层解决的，决不上三层”，以建筑设计疏导人流，营造最优化的就诊环境。

　　一层的正中间是抽血柜台与超声科中心，很多科室都需要使用超声设备，因此设于中间位置，与其他任一科室的最远直线距离不超过100m，流线距离不超过200m，方便了所有就医者。

　　抽血柜台与超声科中心的旁边设置儿科门急诊，不仅有专设的儿科入口，更有单独设置的急诊柜台、挂号和缴费窗口及发药柜台，基本“一站式”即可完成儿科所有门急诊手续。同时，一层的西北角设置皮肤整形科门诊与妇产科门诊，将“优待”给予需要关爱的妇女儿童患者，相当于在一块不到200m²的区域，几乎解决了输液、检验、付款、取药等所有项目，以最短的流线、最方便的设置为妇女儿童患者提供最具人性化的服务。

　　呼吸内科与门诊检查室设置在一层的东北方向，此门诊区域主要治疗感冒、发烧等常见病，“小病”患者无需入院奔走于各楼层之间，这样的设计既满足治疗需求，又节省了时间。

　　*空间与资源高度共享的二层设计

　　医疗楼的二层西面为内镜中心、外科系列门诊，东面为神经内外科、心脏门诊及检查区，南面为放射诊断区，中间为多个科室共享的公共等候厅，可将人流汇聚至此，减少人员流动，避免打扰其他患者就诊。等候区内的患者根据电子叫号系统的广播，依号问诊，有序进行。同时为兼顾外科、骨科等需要透视的科室，将放射科与其同层设置。

　　为方便患者检查和实现资源的高度共享，医院打破常规的放射科布局模式，将放射科设于二层中心位置。由于放射设备重量普遍较大对楼层建筑承重有很高的要求，为保证设备空间的安全性、科学性，医院不惜为此多增加上百万元建设资金。

　　此外，在该层还设置了连接行政楼的通道，方便后勤人员进行检修、巡查等工作。

　　*功能分明的三层、四层设计

　　三层包含口腔科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科门诊、康复科门诊及治疗区、内科加护病房、洗肾、VIP自费中心、临床病理及解剖病理科。其中康复科室的面积较大，这与长庚医院的就诊理念息息相关，医院认为康复是医疗的一个重要补充，尤其术后患者必须进行康复才能使治疗效果达到最优，降低复发概率。三层的人流量相对一层二层较少，为患者营造了良好安静的就诊空间。

　　四层基本为手术区，包含手术室、麻醉恢复室、手术供应室、产房、外科ICU，该区域更加安静。直接连接五层以上的住院区域，方便术后患者直接转运病房。

　　*标准化的五层至十三层设计

　　L型建筑造型，形成两翼为病房区、中间为交通核的布局。北京清华长庚医院主楼的五层至十三层主要为住院区域，病区采取双通道设置，两侧病房均能接触到良好采光，中间部分为护理站以及护理空间。非常值得一提的是，常规配置的医生办公室在此没有保留，但却设计了大面积的护理站，这也是与台湾长庚医院完全一致的设计理念——将空间给予最应该使用的人。比如，医生大多在出门诊，或者在病房时负责查房，如果医生需要处理文件，可以在护士站里进行，以此也增进了医护人员的交流。而护理人员则是“常驻”人群，需要特别关爱，应该给予舒适的空间。

　　医院的病房分为4种类型，即VIP病房、头等病房、标准病房、正负压病房。其中标准病房可依业务量弹性调整2~3床配置。总计有3人房251间、双人房8间、单人房39间、特需病房19间，床位共830张，一般病房38m²/间，VIP病房70m²/间。每一层均设置两间VIP病房，紧邻交通核。设置访客电梯、医疗梯、污衣物梯、后勤梯，将人流物流及感控动线做适当区分可避免交叉感染。特需病房设置于最高楼层。

　　病床的配置结合医疗作业的连贯性，例如产科、儿科病房与产婴部垂直对应、骨科神经内外科、整形科与康复科相邻等，采用邻近配置可增进医疗照会、转床及后续康复治疗支持系统的共享。

　　高度集中监管的行政楼

　　*中央集中供应方式

　　北京清华长庚医院设有总务部门，负责医院的全部运转工作。医院还设置工务仪器处，均配备专业人员，负责对仪器设备进行维护。

　　医院采用中央集中供应的方式，将所有动力装置都设置在此楼一层，用最少的人兼顾所有机器的运转，而大多数医院由于锅炉房、配电室、发电机、污水处理站、UPS等距离较远都需要专人进行24小时值班。

　　在人员配置与成本上，通过中央监控实现中央集中供应方式，只需配置两个人即可管理所有的设备，最大化的节约人力成本。在一层设置中央监控室，先进的自动化系统可通过数字连线方式将医院内所有的设备与控制系统汇总到中央监控室。运转人员24小时监控，一旦发生警报，即刻派人处理。在流线设置上，锅炉房和配电室直线距离不超过30m，若发生问题可以及时处理，根据目前医院的运行状况，两人的配置基本上可以满足管理需求。

　　*一用一备的双套设施

　　为保证医院不间断运行，后勤设备均采用双套设施，即一用一备，即便是水、气、纯水、氧气等设施也全部为双套，避免由于突发性停电停水而对医院带来损失，或对患者产生安全威胁。

　　除必备的电源外，医院还另外设置了地下水箱，两台烧油式锅炉，最主要的目的就是将在医疗运行中的风险降到最低，为奔走在生命线上的医生提供最有力、最可靠的支持！

　　灵活设置的综合楼

　　为方便工作人员及早投入到医院的建设中来，首先建成的是南侧综合楼，最早作为行政办公使用，目前已改为体检用房和员工宿舍。综合楼一层为健康管理中心，即体检中心，二层为教学室，是全院医生护士进行培训的场所，三层往上为宿舍。地下一层是行政办公用房，地下二层为停车场，房间内的面积、规格等都与其他建筑保持标准一致，室内设施齐全，因此若在特殊时期内也可改做病房使用，可解决患者量过大等问题，体现医院空间的灵活与高效利用。

　　个性化设计篇

　　没有玻璃窗的“通柜式”服务大厅

　　从医院的正门进入，右手边是挂号缴费区，挂号、复印病历、咨询等功能都集结在这里，实现“通柜式”服务，挂号处、收费处、取药处均未设置玻璃窗，目的是为了实现与患者零距离的交流。作为医院人流最密集的公共大厅，500多平方米的面积也使这里成为医院最宽敞的地方，为了避免排长队的现象，医院设置了等候座位176张，并建立资讯系统，让患者取号坐等就诊。缴费区对面是门诊领药区，作为医疗服务的最后一个环节，患者由此取药后，即可出门离开院区。

　　据介绍，患者在北京清华长庚医院进行预约挂号，可以享受“三挂”特色，即直接挂至看诊医生、直接挂号至具体诊室与精确的挂号看诊时间。患者到院后直接到相应的科室就诊，过号的患者只需于当诊时间内至现场，在告知护理人员后，再隔两个看诊序号，即可进行看诊。挂号费用，可在检查、取药时一并缴纳，由此减少患者的临柜次数，也形成了“先看诊后缴挂号费”的特色。

　　“消失”的分诊台

　　来到医院的诊区，患者基本上找不到分诊台，但会有社工和志愿者引导患者到相应的诊室。诊间外的墙壁上挂有电子屏，显示着下一位看诊的患者号码。

　　为了让医生有更充分的时间对患者进行诊疗与交流，在儿科、妇产科、内分泌科、肾脏内科、神经内外科等专科看诊区域，专设了报到柜台，护士将提前为患者进行体温、血压、脉搏、血糖等基础性的查体，完成看诊所需的基础信息录入。跟诊护士可提前为医生核对患者的基础信息，全程帮助医生完成患者看诊的辅助工作。

　　有入口无独立大厅的住院部

　　医疗楼共3个主入口，北连天通苑地铁站，方便就医者就诊，也是医院的正门方向；西临立汤路，开通了急诊专门入口，为急重症患者争取最佳的抢救时间；东南为住院部入口，可直接到达一层的中间位置——住院中心，在此可办理入住手续，唯一不同的是，医院并无独立的住院大厅。这样的设计一方面可以使医事人员和护理人员能够协同管理，为患者节省时间和精力，同时也为患者办理入院手续前进行必要的身体检查，避免入院后可能发生的意外。

　　精准设计的诊室

　　医疗楼内共设有97间诊室，其中80%都是标准诊室，从房间面积、设施配置等均是标准化设计。根据台湾长庚医院设计团队的“标准化”设计经验，为保证每位患者的看诊质量和隐私，将一般诊室的面积设置为19.7m²，可同时容纳一名医生、一名跟诊护士和一名患者，诊桌、椅子与其他辅助设施均按照精确尺寸设计。妇产科诊室与其他科室的空间有所不同，更加重视就医者的隐私，如同套间一般，设有4~5个小空间，在妇科诊室的隔壁设有B超检查室，由一道门相隔，患者无需出诊室便能够完成检查。

　　*“长庚定制”的设施

　　诊室内的设施也均为标准化设计，柜子的高度、桌子的大小等都是“长庚定制”的规格。耳鼻喉诊室与标准诊室略有不同，水池的位置离患者较近，方便医生随时为患者清洗。

　　*一间诊室两扇门

　　标准诊室一般为两扇门，一扇连接候诊大厅，一扇与隔壁诊室互通，可算是医生的专用流线，方便医生随时根据患者的需要更换诊室，公开透明，保证患者权益。

　　*即时的信息系统

　　诊室内的信息系统是长庚医院开发后的改良版，医生可以查到患者所有相关检查的信息，检查结果、排诊情况等均会显示在该系统内。比如患者需要CT检查，在放射科完成检查的同时，影像会马上传至医生的电脑上，达到同步化。

　　*小窗口大作用

　　为提升医疗服务的效率，门诊间对外的墙壁上开设了一个小窗口，患者挂号后，直接在诊室外候诊，将挂号单从小窗口投入，跟诊护士根据挂号的先后顺序为患者排号，并在电脑上输入相关信息，待医师接待患者时，就可直接问诊。如此跟诊护士帮助医生解决医疗以外的全部事情，医生需要做的就只是医疗诊断和输入，分工明确提高了就诊效率，保证了诊疗效果。不仅方便了医师快速诊断，也明确了就诊顺序，避免因此造成医患纠纷，极大提升医院的服务品质。

　　设置更衣室的放射科

　　放射科专门设置了男女更衣室，为患者提供蓝色的检查服。检查室里备有成人和儿童的各种防护铅衣，铅衣不仅配有患者穿的，还备有辅助拍摄时患者家属穿的。

　　厕所开通直达样本架的窗口

　　医疗楼一层的核心位置是服务量较大的抽血柜台与检体搜集中心，这里有一项很独特的人性化设计，检体搜集中心门外即为男、女卫生间，卫生间有一个直接通向送检样本架的小窗口，避免了患者拿着尿便样到处跑的尴尬。

　　服务功能齐全的智能化病房

　　在北京，“一床难求”的情景并不少见，针对现状，医院设立了住院服务中心，由院方统一调控病床使用，保证了患者入住的公平性，同时方便患者住院前的检查，提高病床的使用效率，缩短患者住院的时间。

　　*为患者定制的配套设施

　　病房以3人间为主，但每张病床都配有隔帘，可形成相对独立的空间；登记患者信息的卡片也从床尾移到了床头上方的墙面，使护士一目了然；床头柜的高度与病床齐头，柜子抽屉的设置均考虑方便患者的使用。

　　病房内的灯分为床头灯与床尾灯。床尾灯均为LED的雾化光源，柔和且温馨，不刺激视觉；床头灯分三段式，强弱光源由患者自由掌控，不会直接照射患者眼睛；病床尾部的上方是中央空调，仅设置了三面吹风，面向患者的方向没有吹风口。

　　*智能化的辅助系统

　　病房卫生间的淋浴喷头下面都有可以折叠的椅子，供患者坐着淋浴，病床旁、淋浴的地方和坐便旁都设置了报警拉绳，即使患者摔倒在地上，也能触碰到；病房墙壁上还配有护理面板，上面有红绿两个按钮，护士按下绿色按钮，室外绿灯亮，说明病房里已有护士进行护理服务，按下红色按键，室外红灯亮，病区警报也会响起，说明这间病房有患者急需护理，其他医生护士可迅速向此集结；医生全部在开放式的护士站办公，住院患者可以随时找到他们；医疗专用电梯设有红外线感应装置，一旦有一辆平车进入电梯，电梯在其他楼层就不会再停，直接把患者送到指定楼层……

　　*所有病床全部为推床

　　在医院内，所有的病床均为推床，而移动范围是全院区域，也就是说患者去哪里检查根本不需要移动身体，完全无障碍的在医院内通行。病房门的设计很大程度依照病床的尺寸而设定，推进至电梯，电梯门也是适应其大小而定制的，即便推至门诊，门诊门亦可通过。走廊的设置在三张病床的宽度，当病床交错时可顺利通行，与手术室内的设施也完全适用。床头安装的定位器包含插座、开关、电话、护士呼叫，即使离开了墙面呼叫设置，护士也随时能够找到患者。

　　*设有母婴同室病房

　　母婴同室为长庚医院病房的一大特色，考虑到产妇初为人母的心情，同时借鉴国际上“产后即注意增进母婴接触”的理念，特将婴儿床与病床设置在一起。病房内还设有沙发，方便家属前来探望。母婴同室病房设有两张床，规格与标准病房相同，随时可改做普通病房，展现了极高的利用率。

　　极为宽敞的护士站

　　护士站是集办公、接待为一体的超大使用空间，站内中间为护士公共使用的办公桌，四周围绕各个护士的办公台，直接面向住院患者。与之形成鲜明对比的小型护士长办公室紧邻护士站，也秉承了长庚以患者为先的精神，将最多可能的服务空间让位于患者。

　　“无限可能”的辅助空间

　　位于住院区的辅助空间可谓“包罗万象”，涵盖设备间、治疗准备室、弱电间、仪器室、库房、讨论室等，还配有制冰机，供发烧、疼痛的患者使用。

　　设备空间设置得相对较大，虽然这样可能牺牲掉病房的空间，但是作为以后预留发展的空间十分有必要的，目前机电设备只占用了50%的空间。同样，空间内也预留出20%以上的电源使用余量，延长了使用时间，达到可扩展和可持续发展的目的。

　　五层的妇产住院区域有别其他，依其特点及需要设置了一间婴儿游泳室，并且使用大面积玻璃作为墙面，满足家属观察婴儿的需求。

　　灵活可控的诊室规划

　　北京清华长庚医院可以说在空间开发利用上已经展现出无限可能，连最重要的诊室也被充分利用起来。

　　*整合式科室设置

　　为免去患者检查的奔波之苦，更快速地为患者提供全面、高品质的医疗服务，建筑空间上也进行了整合，心脏内科与外科整合为心脏中心，神经内外科整合成神经中心等，各个中心的整合与建立，形成了以患者与疾病为中心，多个专科专家组成团队进行协作的诊疗模式，即“整合式医疗”。

　　*打破科室固定的常态就诊模式

　　鉴于医院内所有功能都集中设计，空间非常紧凑，公用面积又较大，因此诊室的使用显得较为紧张。因此医院基于整合式医疗的基础上，将各个科室按大区域规划，根据每天统计数据，判断第二天就诊人员的趋势，以对诊室进行“变换”，打破目前科室固定的常态就诊模式。比如今天骨科的挂号人数比较多，那么可多增加骨科的就诊室，如果该科就诊患者较少，诊室则让出给其他科室使用，如此灵活的安排，提高了空间的利用率。除了变换科室作用，也会适当的减少科室，节约医生患者的时间，节约医院资源，降低医院运行成本，减少医院建筑及设备的损耗，达到空间和资源的高效利用。

　　*可“移动”的门牌

　　科室门口的一侧墙壁上均设有叫号系统的标示牌，非一般常见的LED电子版面，而是可活动拆卸的实物版面，以此配合科室的灵活配置，根据每日就诊情况放置相应的科室标识牌。标志牌内容包括科室名称、医生姓名等，全面展示科室及医生信息。

　　暖心的内部装修

　　*时尚温暖的木质材料

　　为最大限度地保护医疗环境，装修的物料，从选材到采购，都确保为一等品质。

　　医院大量运用了天然和人造材料，突出多个体块的融合，建筑墙面主要使用了木材和纤维水泥，与局部的窗户隔断，形成充满张力的对比。这种材料的精心搭配还延伸到室内空间。

　　*暖色调的色彩设计

　　色彩设计主要采用暖色调，使之有阳光感。

　　如病房内部的核心设计是粉色而鲜活的生活墙，面对着天蓝色的窗户，病房内充满温馨色彩，加上周围健康环境和60万生命力的流动，体现出健康和活力的理念。

　　无障碍扶手几乎是每所医院的必备，清华长庚医院的扶手除具有使用性之外，其材料质感非常亲肤，采用原木色，细节之中体验到温暖，融入家庭气息。

　　智能篇

　　适用医院发展的医疗设备

　　先进的医疗设备，为高质量医疗保驾护航。针对医院的定位，医院配置了适用医院发展的医疗设备，如磁共振（MRI）、数字减影血管造影X光机（DSA）、医用直线加速器等，为医院优质的医疗服务提供保障。

　　独特的“长庚”信息系统

　　面对庞大的就医人群，让更多的老百姓能看上病，保证医疗质量、提升医疗效率，是医院运营的关键，信息化则是实现这一目标的重要手段。医院成立了由40余人组成的信息系统研发与保障队伍，借鉴台湾长庚纪念医院运行近30年的医院信息系统经验，建立了自己独特的信息系统，覆盖了医疗、管理各个环节。

　　*叫号、排号系统

　　全医疗流程的信息处理提高了患者就医的效率。以患者来院就诊为例，医院为患者提供了网络预约挂号、诊间预约等方便患者的措施。通过先就诊后付挂号费的制度，让预约挂号患者可以直接到诊间就诊，减少了排队等候的次数和时间。在就诊、检查等各个环节医院还设置了叫号、排号系统，使就医环境有序、方便。医生的医疗过程完全通过在线书写电子病历，下达医嘱。在下达医嘱之后，通过计算机的处理将会带动接下来20多个部门的联动，系统将检查、取药等信息通过网络同步传输，让各部门提前做好准备，药房会在医嘱下达后的7分钟之内完成对患者的药品准备，减少了患者的等待。通过为患者提供的近50台自助服务设备使查询费用、计价收费、检查报告和胶片打印、检验结果打印等自助完成，大大方便了患者的就诊。

　　*完善的医疗数据信息

　　完善的信息系统极大地提高了医疗服务品质。信息系统将医院中大量先进的医疗设备所产生的数据、图像通过网络进行了采集，形成电子医疗记录，使电子病历的内容完整、可靠。这些信息为医疗工作提供了可靠、详实、及时的信息，为医疗安全和医疗质量的提升提供了可靠的保障。这些信息齐全的临床医疗记录数据库，也为医务专业人员提供临床医学研究支持，使诊疗方法的持续改善建立在各种医疗实证的大数据基础之上。同时，数据的完整、统一给医院的医疗管理决策提供准确有效的支撑。

　　*医疗决策支持功能

　　医院信息系统还设置了大量医疗决策支持功能，如对高危药品核对、药品相互作用检查、药品过敏检查、麻醉与精神药物管控等十多项智能管理措施，最大限度地提升了患者用药安全；在各医疗环节过程中及时地提醒医生告知患者、签署知情统一书，使患者的知情权和选择权得到了保障；智能化的检查与手术安排大大方便了患者并提升了医疗工作的效率。

　　*智能精细化管理

　　深度融合的信息系统确保了精细化管理目标的实现。通过系统可生成部门经费预算表、费用管制差异分析表、部门费用分摊表等各种报表，有效进行成本核算和成本控制；医院物品的采购流程也全部信息化，请购、采购、供应、支付，由信息系统形成了闭环式的管控，实现了资金、资产的全面管理；各种药品、医用材料的存量管制与自动补充机制，让医院既能保障物资的供应，又使库存占用的资金大大降低。运营管理中计算机系统的应用，实现“管理制度化、制度表单化、表单电脑化”，体现长庚管理模式的精髓。

　　*远程教学系统

　　作为一所教学医院，面对疑难重症，通过视频系统与国内、国际医疗专家进行会诊，以不断提高医疗水平和质量；电子手术传输系统，临床教学培训信息电子化管理系统的应用使临床教学与培训更加高效与规范。

　　后记·十年磨一“院”

　　从北京清华长庚医院了解到这样一个时间表：2004年签订捐赠协议，开始为筹建医院并选址；2005年，清华大学医学建设指挥部正式成立；2008年，教育部同意在昌平区天通苑开办医院；2010年4月医院奠基，同年9月医院正式开工；2012年医疗大楼结构封顶；2014年4月医疗设备进场，两个月后人员进驻，4个月后完成执业验收，11月喜迎开业。

　　常言道：“十年磨一剑”，而北京清华长庚医院则是十年建成一所好医院。2013年12月，该楼建筑工程荣获北京市建委“结构长城杯”金质奖，在医疗大楼独特的人性化设计基础上，更是对硬件质量的肯定。作为清华大学和北京市医院管理局共建共管的临床教学医院，同时也是北京市医院管理局的第22位新成员，医院肩负着探路医学发展，提升医学教育之担；作为医改背景下创建的大型现代新型医院，医院正践行着探路公立医院改革新模式，树立医改新标杆之任；作为昌平区东北部最大的一家医院，尤其是亚洲最大社区天通苑地区目前唯一一家三级综合性医院，医院更是承担着守护民众健康，提供高品质医疗之责，可谓任重而道远。此刻北京清华长庚医院正用其集约、经济型的“硬件”服务设施走在“以患者为先”的服务之路上。

　　点评篇

　　陈国亮 上海建筑设计研究院有限公司 副院长

　　北京清华长庚医院从建筑设计方面主要展现了三个特点：第一，成熟的医院管理体系和医疗运营模式，为提供优质、高完成度的医院设计作品奠定了最佳的基础；第二，高度紧凑、集约的布局理念和手法，虽然可能减少了部分房间的自然通风和采光，但带来了更为规整的使用空间和高效、短捷的交通流线；第三，简洁的造型、朴素的材料与高标准的结构体系和机电系统形成巨大的反差，它恰恰是现代医院最本质、最内在的品质呈现。

　　“长庚医院”的设计理念和模式并不是一个可以放之四海而皆准的标准，但是它对我们更为全面的认识大型、超大型医院设计无疑有着极其重要的参考、借鉴作用。

　　邢毅 北京清华大学基建处 副处长

　　清华大学和台湾长庚纪念医院强强联合，按照大陆现行法规和规范，借鉴台湾长庚医院先进管理经验和理念，建成了一座现代化、信息化的低碳医院。

　　在建筑规划和形态方面，保持台湾长庚纪念医院风格，与周围环境协调融合，外观简约朴实，选材经典大方，具有鲜明的平民化和公益性特征。

　　在建筑内部空间功能布局方面，处处体现“以病患为先的理念”，采用功能导向的模式化、集约化设计，满足医疗空间的复杂需求，为病患就医、住院提供舒适、人文的环境和设施，人均面积、环境指标达到国际先进水平。通过高标准的服务和管理，解决目前大医院普遍存在的“乱、挤、吵”问题。集中布置行政和后勤用房，减少大空间和闲置空间。实现内部空间的高效利用，节约能源和运营管理费用。

　　在智能建筑方面，适应全方位、全过程的电子化医院管理目标，医疗服务、医疗设备、机电设备、物资管理等都接入全院信息系统，通过自行开发的管理平台，实现全院区智能化管理，实时监控各业务流程和设备环境运行状况，提高运行管理效率和服务水平，节约人力物力和能源消耗。

　　赵琨浩 北京清华长庚医院工务仪器处 副处长

　　在结构选型方面，北京清华长庚医院采用框架剪力墙结构体系，柱边均双梁布置，柱网间距较大，便于设置管道井，楼面计算荷载取较大安全值。内部隔墙采用轻质材料，也有利于医疗设备的变化，更新改造时灵活而经济。在医院开幕后，隔墙可配合医疗使用需求，进行多次调整布置，满足了医院未来对使用功能重新组织的需求，给建筑提供了改造的适应性和多元的兼容性。

　　而在管线布置方面，因医疗楼内管线种类繁多，同样采用台湾长庚医院的设计理念，在框架柱边均设管道井。空调机房中也设有专用的通风井，这样做使管道敷设经济、合理、安全，减少管道的坡度和走向的交叉的复杂性，满足了每层、每个不同功能房间的使用要求，保证了供需循环的通畅。管线布置合理，易于检查、维修和保养，提供了现代科学的服务和管理的可能性。

　　项目名称：北京清华长庚医院

　　用地面积：94800m²

　　总建筑面积：225000m²

　　床位数量：1500床

　　建设时间：2010年-2014年11月

　　项目投资：10亿（含设备）

　　获得奖项：北京市建委“结构长城杯”金质奖

　　策划｜本刊编辑策划部

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