中西医结合护理抑郁症疗效观察

　　摘要：目的：观察中西医结合治护理对抑郁症的治疗效果，提高对抑郁症的护理水平。方法：选择我院收治的194例患者，按护理方式分为对照组和实验组。对照组（97例）采用常规西医护理，实验组（97例）采用中西医结合护理方式，治疗后对比两组HDMA评分变化。结果：把实验组治疗后HDMA评分与对照组相比，实验组的分值情况明显较优，对比具有显著差异（P<0．05）。结论：中西医结合护理对抑郁症能够产生良好的临床效果，值得推广应用。

　　关键词：中西医结合；护理；抑郁症

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）6-0038-01

　　随着社会的发展，工作生活压力的加大，抑郁症已经成为我国疾病负担的第二大疾病，给社会经济发展造成了巨大的损失。我国抑郁症的患病率不低于1%，抑郁症的自杀率约为10%～15%。虽然抑郁症不是绝症，但患者却自觉非常痛苦，甚至走上绝路[1]。中西医结合护理在西医终统护理的基础上，遵循“辨证施护”和“整体观念”这两个基本原则，同时在护理过程中也注重情志护理，因此能较为突出地体现出医护工作中“以人为本”的现代化护理理念。本文选取我院三年间收治的194例抑郁症患者的临床资料，分别采用常规西医护理和中西医结合护理手段，经实践证明，中西医结合护理方式在治疗抑郁症过程中能够产生显著的疗效，现综合报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本文选取我院于2011年5月至2014年3间共收治的194例抑郁症患者作为本次临床实验的研究资料。其中，患者年龄16～73岁，平均29.2±3.9岁；男性患者89例，女性患者105例；在所有患者中，在校学生11例，在职工作者121例，离职或退休者62例；症状表现较轻如悲观、情绪低落、睡眠障碍者133例，症状表现较严重如无助无望、孤独、恐惧甚至有自杀意向者61例；在检出疾病后，意识到自己的病情并自愿接受治疗与护理的患者124例，不承认自己病情且不愿接受治疗或护理的患者70例；住院治疗患者120例，未住院患者74例。按照护理方式的不同，将194例抑郁症患者平均分为对照组和实验组，每组97例。两组患者在年龄、性别、职业、病症表现以及主观状态等方面进行比较，各项差异均不具有统计学意义（P>0．05），具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 对照组护理方法

　　采用常规西医护理方式对本组患者进行护理。其主要内容为：由于抑郁症疾病均以心理、情绪致病为主要特征，所以在治疗过程中，医护人员要努力为患者营造一个较为舒适的治疗环境，使患者有一个轻松的心情以配合治疗；对于未住院治疗的患者，相关医护人员要指导患者家属为患者提供必要的治疗配套环境，尽力满足患者各种合理的心理需求，以提高患者的治疗依从性。治疗期间，相关人员要努力避免或减少各种外界因素可能对患者造成的不良刺激，并及时有效地纠正患者的不良心理状态；在治疗期间，相关人员也要对患者的生活进行必要的日常护理，为患者制定相应的饮食计划和规划具体的作息时间，并监督其实施。

　　1.2.2 实验组护理方法

　　采用中西医结合的护理方式对本组患者实施护理。中医认为，抑郁症属于中医中的不寐、脏躁、郁证等病证范畴，因此可以根据中医理论对抑郁症患者实施护理治疗。其主要步骤有：在西医治疗基础上，让患者进一步服用无忧散饮剂以加强治疗，每日服用2剂。无忧散的组成成分为：浮小麦15g，合欢花15g，甘草6g，大枣2枚。初步药理实验表明，合欢花水煎液和醇提取物均在小鼠强迫游泳的抗抑郁模型实验中表现出显著的抗抑郁作用。浮小麦、大枣、甘草组成的甘麦大枣汤是古代治疗脏躁的代表方。同时给予本组患者实施针灸治疗：肝气郁结加肝俞、太冲、内关、公孙、百会；气郁化火加行间、阳陵泉、内庭、支沟、肝俞；忧郁伤神加心俞、神门、通里、肝俞、三阴交；心脾两虚加神门、心俞、三阴交、足三里、太冲；阴虚火旺加三阴交、太溪、神门、太冲、心俞、肾俞[2]。

　　1.3 评价标准

　　在治疗前和治疗后，由相关医护人员测量所有患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比治疗前后分值，分数减少明显者则表明疗效显著。

　　1.4 统计学处理

　　使用SPSSl6.0分析处理实验数据，使用平均数±标准差（x±s）表示计量资料，P<0．05表示具有统计学意义。

　　2 结果

　　在治疗开始前，对照组和实验组的治疗前HDMA评分相当，对比无显著差异，无统计学意义（P>0．05）；在治疗结束后，实验组的治疗后HDMA评分与治疗前得分相比，分数减少更为明显，而对照组减分量则相对较少。把实验组治疗后HDMA评分与对照组治疗后HDMA评分相比，实验组的分值情况明显较优，对比具有显著差异（P<0．05），表明其疗效较为显著。

　　3 讨论

　　抑郁症是一种病程持久且症状明显的一类精神障碍疾病，抑郁症患者的临床症状主要出表现为情绪低落、悲观厌世等，并常伴有躯体不适、睡眠障碍和焦虑等表现，是目前医学界中较为常见的一种精神障碍疾病。在患者患有抑郁症疾病后，会出现较多的并发症，且患者常会出现危及自身甚至他人生命的行为，所以该病长期以来一直是医学界重点关注的对象之一。在当前的医疗技术水平下，尚未研发出能够治疗抑郁症的特效药物，因此，在临床上难以治愈该病的情况下，使用较为有效的护理手段对抑郁症患者实施护理干预显得尤为重要。西医护理与中医护理是医护科学中的两个重要分支，经本次临床实践证明，在护理过程中让两者进行相互的借鉴和渗透，取长补短，即采用中西医结合的护理方式对抑郁症患者实施护理，能产生较为显著的临床疗效。

　　综上所述，在中西医结合护理抑郁症的过程中，能够降低患者治疗后HDMA评分，产生较为明显的临床效果，值得在护理工作中推广运用。

　　参考资料：

　　[1]刘长玲.抑郁症的中西医结合护理体会[J].中国城乡企业卫生，2011，05：53-54.

　　[2]王艳.中西医结合护理抑郁症疗效观察[J].光明中医，2009，24(4)

　　吴冬利