新医院财务制度下医院骨科财务预算管理探析

　　摘　要：十九大召开后，国家对医院财务预算管理工作提出了全新的要求，尤其是在新医院财务制度下，提高预算管理水平是保证医院发展的关键。本文从医院骨科财务预算管理工作发展现状入手，针对其中存在的问题，提出全面预算管理工作方法，实现资源的合理配置，创造良好的管理氛围，以供参考。

　　良好的财务预算管理可以帮助医院有效的规避财务风险，在一定程度上也能够提高医院的工作效率和服务水平。骨科作为医院中的基础科室，在实际发展过程中，对资金的需求量较大，面对的风险也相对较高。因此，要根据医院以及科室本身的发展情况，形成全面完善的财务预算管理的体系，强化内控工作。

　　一、新医院财务制度下医院骨科财务预算管理工作现状

　　新医院财务制度下，医院财务管理工作得到了更好的发展。随着内部控制质量的提高，财务管理工作也在逐步落实，取得了显著的成绩，资金利用效率提高，医疗服务质量显著提升，违规现象降低，各科室的资金成本明显降低。但其中在实际发展过程依然存在一些细节问题，从骨科科室财务预算管理工作执行情况来看，主要体现在以下几个方面：第一，财务预算管理理念缺失，管理意识薄弱；第二，财务预算管理编制工作缺乏科学性和整体财务目标相脱节，不符合新医院财务制度；第三，财务预算管理的监督体制不健全，很多骨科科室的环境并不达标，监督不够到位，规章制度没有落实到个人；第四，缺少财务预算管理绩效考核工作，很多与工作人员并不重视预算管理工作，无法对医院整体发展起到促进作用；第五，财务预算管理信息建设水平较低，管理工作效率较差，财务预算管理的作用没有得到最大限度地发挥。

　　根据医院骨科财务预算管理工作现状来看，可在骨科科室内部实行全面预算管理。全面预算管理是财务管理工作中的一种常见方式，将其应用在医院骨科财务管理工作中，可以实现资源的合理化配置，创造良好的预算管理氛围，强化内部风险评估水平，提高员工的工作素养，让骨科科室的财务预算管理水平得到根本上的提高，从而完善医院整体财务体系，促使医院财务预算管理体系更加完美，为医院财务管理工作贡献力量。

　　二、新医院财务制度下医院骨科财务预算管理工作对策

　　（一）树立全面预算的管理理念

　　新医院财务制度下医院骨科财务预算管理工作的重要性无须赘述，作为统一性、全面性的管理工作，财务预算管理工作不仅是财务部门的任务，也涉及其他各个部门。因此，骨科科室必须要充分认识到预算管理的重要性，实现全面财务预算管理工作，让科室得到良好的发展，也让医院的综合水平得到提高。作为骨科科室的主要负责人，要积极学习了解新医院财务制度和全面预算管理知识，并且加强对科室员工的培训，自上而下的改变财务管理理念，树立形成全面预算管理意识，让其成为日常工作中的一部分，切实提高预算的权威性和科学性。

　　（二）强化全面预算的编制管理

　　由上可知，预算支出不科学、立项依据不明确是导致医院骨科财务预算管理工作的主要问题，因此强化全面预算的编制管理，明确具体的财务项目，为后续工作奠定良好的基础，可以让骨科科室的资金使用更加合理。预算项目编制是预算管理的基础，直接关系到最终的管理质量，只有建立形成一个完整的项目体系，才能够让财务预算管理工作的作用得到具体的发挥，从根本上提升经济效益，健全预算体系，让资金利用得到真正的优化。比如，医院骨科部门根据过往发展情况，考察当前发展现状，基于自身发展要求，进行了全面预算管理编制工作，将科室指标合理分解到各个部门，以此有效促进员工工作，确保目标可以及时完成。

　　（三）强化全面预算的监督管理

　　监督管理作为全面预算管理工作中必不可少的组成部分，也要得到强化。在实际发展过程中，要对医院骨科科室的各种收入支出项目进行考察监督，制订形成完整严谨的考核体系，让预算管理得到有效实施，及时发现其中存在的问题，规避风险。在新医院财务制度下，医院骨科财务预算管理工作必须要做到监督管理透明化。以款项分配问题为例，骨科科室不仅要接受医院的管理，还要进行自我监督，并且利用群众和媒体的力量进行监督，定期公示部门收支明细，切实提高财务管理水平。比如，某医院骨科科室在实际发展过程中，形成了全面预算管理系统，为了让预算管理作用得到最大化发挥，提高监督管理效率，制订了严格的考核制度和体系，定期对资金流动情况进行检查，一旦出现数据波动立即进行分析，及时处理问题，确保科室在资金使用上没有任何问题。

　　（四）强化全面预算的绩效考核

　　在完善监督管理工作的同时，还要强化绩效考核，以此调动员工工作积极性，切实提高骨科科室的经济效益，进而带动医院经济水平提高。根据医院骨科部门财务和经营的实际情况，制定形成合理的财务管理预算目标，可以让财务工作人员明确具体的管理方向，也能根据数据上的变化，强化内部控制，让预算管理工作稳定进行。医院骨科科室要根据医院制的财务管理目标，结合科室的实际情况，对财务管理目标进行进一步细化，为财务管理人员提供标准，以此提高资金利用效率、节省开支、提高骨科科室的经济效益，让医院得到长远的发展。以某医院的骨科科室为例，制订了科室的绩效考核指标，对科室的医护工作人员提出了具体的要求，确保骨科科室资源得到合理的利用，降低科室消耗，提高服务质量。根据科室内部员工的工作情况，给予一定的奖励和惩罚，调动医护人员的责任意识，让医护人员合理利用资源，避免出现高收费、无用项支出，导致科室资金不合理，超出预算。

　　（五）实现全面预算的信息建设

　　除了上述四个方面之外，新时期，网络信息技术水平不断提高，实现全面预算的信息化建设，可以进一步提高管理效率，让有关数据更具有精确性，同时也能够对骨科科室的医疗设备、药物材料等多方面的数据进行管理，让财务管理工作更具针对性，有效预防财务风险。由上可知，全面预算管理贯穿骨科科室整个工过程，从发展规划到执行考核都包括在内，利用全面预算信息管理系统，可以让预算管理工作真正落实到每一个环节中，对骨科科室的发展形成引导和规划。比如，某医院骨科科室在实际发展过程中，在医院整体财务管理系统的基础上，建立了骨科部门的子系统，所有的数据信息会先被录入到骨科科室的子系统中，经过逐层确认后，最终数据被存储在医院信息系统的数据库中。这种设计方式，可以让骨科科室的财务管理人员清晰的查验考察科室资金流动情况，医院在进行综合性财务管理工作时，也可以看出骨科科室对医院整体财务发展造成的影响，科学的制订后续工作规划，强化财务管理工作质量。

　　三、结语

　　综上所述，骨科在医院发展过程中占据着至关重要的地位，对于以骨科为主的医院更是如此。因此，建立形成全面预算管理，不仅可以让骨科科室的工作水平得到提高，也能够让医院整体工作效率提升。通过制订实施相应的工作内容，能够让骨科科室得到全面的发展，避免出现财务风险，全面提高骨科医疗质量。

　　参考文献：

　　［１］曾海珠．新医院财务制度下医院财务预算管理研究［Ｊ］．现代经济信息，２０１９（１３）：２０５－２０６．

　　［２］汪媛．关于新医院财务制度下医院财务预算管理探讨［Ｊ］．财会学习，２０１８（２４）：７１．

　　作者简介：

　　康慨，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南洛阳。