基于疗愈环境理念的候诊空间环境设计

　　摘 要：针对候诊空间现状，以疗愈环境理念为出发点，通过分析候诊空间使用者需求，从空间尺度、色彩、艺术、光环境等方面详细阐述了环境优化的思路，为医院候诊空间的环境营造提供借鉴。

　　随着社会的发展，人们对医疗环境的人性化需求逐渐提高，而医院服务理念在关注患者生理健康的同时，亦开始关注患者的心理健康，致使对医疗建筑的关注点由功能和效率逐步转向疗愈环境和患者感受。

　　候诊空间是就医者诊疗前的停留空间，患者在其中的停留时间约占全部就诊时间的40%, 是医院重要的空间之一。然而目前我国一些医院的候诊空间存在空间利用率不足、候诊效率低、就诊流程繁、就医体验差等问题，尤其是候诊空间的环境特色不明显，给人冰冷的感觉。因此，本文基于疗愈环境理念，对候诊空间的环境优化提出些许思路。

　　一、疗愈环境理念的内涵

　　疗愈环境的理念最初源自护理学和心理学的案例。英国护士南丁格尔在战争期间发现，患者在那些重视卫生和通风的建筑环境中的治疗效果更好，并结合患者的治疗和护理工作，将感染控制与通风系统、日照和良好的视野相结合，做出了富有成效的改进，例如要求护理单元沿长方形结构的两侧开窗，使患者处于通风良好的区域中。

　　之后德克萨斯A&M 大学建筑学院Roger Ulrich 教授提出的循证设计理论更是进一步支撑了疗愈环境理念。他提出“循证设计支持性理论”，强调医院环境应尽量使患者自如控制和调节环境条件（如灯光、噪音和温度等），鼓励社会支持与交往（如家人探访和陪护），提供适量且积极的视觉刺激。这三条成为现今循证设计实践的基本准则。

　　疗愈环境重在提升空间使用者的生理和心理感受，创造良好的物理环境，满足患者的生理、心理和社会需求，并成为现代医院空间设计的一种趋势。疗愈环境理念的本质是对健康环境的认知，强调医疗中的各种健康因素，通过提升这些因素来改善环境、促进患者康复。

　　二、候诊空间就医者需求分析

　　候诊空间是就医者等待诊疗的空间，他们的需求主要有以下几点——

　　（ 一）舒适性

　　对于就医者来说，来医院就医，环境突然变得很陌生，心里势必产生波动，舒适地候诊是最基本的需求。这种舒适性与候诊空间的形态、设施和环境均有密切联系。

　　（ 二）私密性

　　在候诊中，就医者希望拥有人性化的空间，不仅能在长时间等候中被关怀，而且最好能有较为独立的私密空间，避免多人等候的嘈杂。

　　（ 三）便捷性

　　在长时间的等候中，就医者会有生活和工作上的交流，因此，需要候诊空间提供一些休闲设施，就医者能够获得一些便捷的服务。

　　可见，就医者的情绪和行为方式的多样性，影响着候诊空间的环境设计。

　　三、候诊空间环境设计优化

　　结合就医者的需求分析，运用疗愈环境理念，对候诊空间的环境设计及优化提出如下建议——

　　（ 一）空间的尺度

　　空间的尺度对候诊空间的设计有着重要的影响。有些医院打破了传统的候诊模式，如美国德克萨斯州南部城市圣安东尼奥市的大学健康中心，设置了一个封闭结构的等候区域，专为那些即将办理入/ 出院手续，但由于床位不够或不方便自行出院，而不能立即入/ 出院的患者服务；又如巴黎想象力基金研究会医院，其候诊区被分隔出几个独立区域，用来区分传染性和非传染性的成人及患儿，各个区域的主题风格略有不同，具有极高的辨识度，患者极易区分。

　　（ 二）色彩

　　心理学家研究发现，色彩具有情感效应，在室内空间中，不同的色彩变化将对人的情绪产生一定程度的影响。特定的色彩搭配还可以使人对空间尺度的认知产生一定程度的错觉。固定的环境与单调的色彩容易激发患者的消极情绪，使人感觉烦躁，不利于身体的康复。

　　美国色彩学家吉伯尔认为色彩是一种复杂的艺术手段，可用于治病，因为每种色彩都有其电磁波长，并由视觉传递给大脑，从而影响人的生理与心理，达到促进健康的目的。因此在医院的室内空间中，大多会应用色彩，蓝色、绿色、橙色最为常见，也最容易被人们所接受。还有一些设计师的想法比较大胆，将时尚界的撞色原则运用到医院室内色彩设计中，如将两个不同色系色调的颜色用在一起，比如黄绿、黑红、红白等，这样可以增加空间的体积感与舒适感。如法国沃苏勒医院的候诊空间，黄色的地板、绿色的墙面，呈现出非常温暖的空间感受。

　　当下很多医院还通过一体化的家具配置来进行空间的表达，搭配不同的材质和色系，可以产生很多不同的视觉效果，为疗愈环境的营造提供手段。

　　（ 三）光环境

　　在等待就诊的时间里，光环境的舒适度直接影响到患者的情绪。医疗建筑的光环境可分为自然光环境和人工光环境两类。

　　在自然光环境的塑造上，可通过高侧窗将光线引入，反射到色彩墙面或者地面上，使整体空间色彩更明亮而柔和，从而激发患者产生积极乐观的心态。

　　而人工光环境的塑造，可以用间接照明的暖白光照亮候诊区域，激发患者积极正面的情绪。

　　（ 四）艺术

　　艺术具有强大的表现力与感染力，能有效地缓解疲劳，愉悦身心，触动人的灵魂。如今就医者在医院的候诊时间过长已经是一个普遍现象，艺术化的设计可以使候诊区域更为生动、多样，通过摆设一些艺术画作及小工艺品，形成一个艺术化的环境，降低患者的沉闷与急躁情绪。

　　美国和西欧国家正在发展环境与艺术相结合的运动，如瑞典率先将投资预算的1% 用于在环境中布置艺术作品。在英国的埃克塞特医院，很多当地的艺术家和雕塑家被委托提供艺术作品摆放在医院内的庭院空间和室内空间中，艺术作品对于提高环境的质量具有显著的效果。

　　四、结束语

　　为了满足人们对就医环境需求的不断提升，在疗愈环境理念的指导下，通过对色彩、空间尺度、艺术等方面因素的设计优化，有助于疗愈环境的营造，可在一定程度上满足候诊空间内就医者的心理需求。