医院智能化系统建设经验谈

　　随着智能化相关技术的不断发展、医院建设水平的逐步提高，智能化系统在医院的应用越来越普遍，而且技术越来越先进、系统越来越复杂、功能越来越强大。智能化系统建设已经成为医院建设的基本内容之一。

　　下面笔者结合多年的医院智能化系统建设实践，就智能化系统建设过程中的问题及其应对策略进行简单总结，供同行参考。

　　只有重视智能化，才能做好智能化

　　智能化系统包含多个子系统，不同的子系统功能各异，在医院的运营管理中发挥着重要作用。然而，由于多年来积累的医院建设思维和习惯、部分基建管理者对智能化缺乏专业认识、新技术的掌握、了解不深入等原因，一些医院建设项目对智能化系统的重视力度不够、投入不足。

　　在医院建设过程中，主管这项工作的院方负责人通常来自基建、后勤等部门，往往对智能化系统认识不足，而且各种事务纷繁复杂，导致与智能化有关的问题经常被忽略，最终为后期的使用埋下隐患。

　　医院内负责智能化系统运行管理的部门出于自身工作内容的考虑，对智能化系统的建设非常重视，然而在医院建设中往往又缺乏话语权，当发现建设中的问题后，在与相关负责人的沟通中常常会遇到很多困难。

　　另外，在建设资金的分配上，智能化系统也往往处于弱势地位。很多医院的智能化系统的设计方案常常因为资金的问题而被一再压缩。

　　若想做好智能化系统建设，相关人员的重视至关重要，只有对其给予足够重视，才能对建设过程中的各种问题进行妥善处理，最终实现预期的、理想的效果。

　　做好规划，相关部门充分参与

　　医院需要哪些智能化系统？智能化系统建设到什么程度？将来需要做出哪些调整和改进？这些问题应该在规划阶段就进行充分考虑，并且用于指导智能化建设。

　　然而，在实际建设过程中，在规划阶段对智能化系统的考虑并不周全，更有甚者连最基本的、非常重要的网线走管和走线都没有被纳入到规划中，导致建设后期产生诸多问题，从而带来大量的协调工作，有时甚至会造成部门之间的矛盾。

　　因此，无论是改建还是新建项目，在规划设计阶段，与智能化有关的部门都应该积极参与，将医院在智能化方面的需求和要求尽可能全面地反映到规划设计方案中，减少项目完成之后在使用过程中出现的问题。

　　在广东地区，以监控系统为例，很多医院建设初期考虑得不周全，导致了很多纠纷事件发生后取证困难等问题；现在，广东地区要求医院在所有高危部位都要密集地布置摄像头，而且，部分摄像头还与医院保卫处、地方协警进行联动。然而在实施过程中，由于一些医院在建设之初没有规划，使其在后期增设线路、摄像头等设备非常困难。再以显示屏为例，一些医院在当初并没有规划，后期欲增设显示屏，但是由于墙面不符合安装显示屏的要求，所以只能采用立地式的，致使占用很多空间。

　　诸如此类的现象不胜枚举。如果在建设初期能够让智能化有关的部门充分参与到规划设计当中，那么后期的很多问题都可以避免。

　　立足医院实际，整合多方智慧

　　目前，医院智能化系统大多交由专业的设计公司去做，笔者认为，对医院来说，应该指定一个对智能化技术、医院需求、医院的流程都有充分了解的医院内部人员参与到项目中，代表院方提出需求和设想。如果医院内不具备这样的人，应该从外部聘请一位既了解医院、又熟悉智能化技术的人员参与。

　　医院智能化系统建设涉及面广，任何一家企业都不太可能在所有方面都考虑得非常到位。以洁净手术室的智能化系统为例，它在建设过程中要考虑手术室内的所有流程和各个环节，从外科医生进房间签到、更鞋更衣到手术间的管理、门的开启和关闭、数据采集与传输等等，其中既涉及到硬件的设置，也有软件的配合。很少有企业能够对所有的流程和环节全盘掌握。

　　此外，医院的不同区域对智能化系统有着各种各样的要求，这些信息都需要一个熟悉医院的人员提供给专业设计公司，而且，随着医院的发展、技术的进步，医院的需求也在不断发展变化。

　　所以，在建设过程中，应立足医院实际情况，整合多方智慧，集思广益、各取所长，力争建成一个满足医院现实需求和未来发展需要，技术上可行、经济上合理的智能化系统。

　　全面权衡利弊，充分协调各个科室

　　在医院建设过程中，医院内各个部门对于硬件、软件、空间大小、空间位置都有各自的需求，而且，各部门之间的需求有时会产生矛盾。

　　例如，某医院建设过程中，如果将容灾机房设置在集中阅片室旁边，这样要占用阅片室旁边的一间办公室，工作人员的路程较短，管理上也很方便；而医技部门要求将阅片室和办公室集中紧邻设置。这样一来，容灾机房的位置与医生办公室的位置产生了矛盾，必须有一方要做出让步。类似的情况很多，这就需要相关各方全面权衡利弊，协调好各个科室的关系，使得建筑的布局合理、流程便捷、使用方便、便于管理、节省运营成本。

　　在具体操作中，各个科室之间矛盾的协调需要采取一些可行且有效的手段来保障。

　　关注医院需求，灵活选择方案

　　在受邀参与的一些医院的智能化系统建设项目中，笔者一般建议医院细致地总结需求，然后结合资金情况，明确区分哪些系统和功能是现在需要配置，哪些可以未来配置的，做好分期规划。

　　医院的情况千差万别，智能化系统的建设不可能千篇一律，医院要根据现实需求、资金情况、未来发展定位等灵活确定智能化系统建设方案。

　　在资金安排方面，不同地区、不同类型的医院的差别也非常大。以妇儿医院为例，它在门禁系统、监控、防盗等方面的需求量非常大，如果进到妇儿医院，你会发现，它的病房必须持证才能进入。对于一般的综合医院来说，在安防系统方面投入800万元就差不多了，但是妇儿医院的安防系统的投资可能要翻倍。

　　所以，医院通常先分析需求，待需求确定之后形成初步方案，经过论证后，形成最终建设方案，再通过询价，做出基本的预算，然后开始招标。

　　采用适宜技术，避免盲目冒进

　　智能化有关的技术发展很快，新设备不断出现，面对市场上五花八门的技术和产品，医院建设者要仔细甄别，结合医院需求、资金情况选择适宜的技术和设备。

　　目前，很多有建设项目的医院管理者和各科室负责人经常会选择到同类型医院中去考察的方式，学习和借鉴其他医院的做法。然而，各个医院的实际情况千差万别，而且，很多医院的智能化系统在建成之后都是存在诸多问题的，所以，在考察过程中应避免盲目跟风和照搬照抄。

　　结语

　　综上所述，医院智能化建设没有固定的模式，也没有适用于所有医院的技术、设备及整体解决方案，医院必须从自身实际情况出发，集思广益，认真分析需求、仔细甄别各种产品和技术，通过招投标等严格的工程管理流程，为医院量身定做出一套经济、实用的智能化系统。医院所有的管理、控制系统与医院整体网络建设融合，形成高效的一体化的网络管理平台是医院信息化从业者责无旁贷的任务与追求。

　　文|邹志武

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