创新传统建院模式 打造新型现代医院

　　——山东滨州医学院烟台附属医院建设纪实

　　滨州医学院烟台附属医院是山东省唯一批准新建的大型综合省属医院，位于山东省烟台市牟平区牟山路，占地256亩，总建筑面积202454m2，设床位2200张，总投资12亿元人民币。

　　医院的选址曾引发烟台莱山、牟平两个辖区的“争夺战”，经论证、评估后，项目最终选址在地区发展相对滞后的牟平区。但如“白纸”般的建设用地却未能给滨医烟台附院工程建设带来想象中的便利，新征用地拆迁、医疗模式适应、患者就医需求，以及前后数十版图纸变更，可谓重重困难。历经7年的规划建设，滨医烟台附院于2014年9月顺利投入使用。

　　其“方盒”般的造型、相对集中的布局，以及创新的项目管理方式，均有很多可圈可点之处——

　　建设背景篇

　　新项目因需而建

　　提及滨医烟台附院要从滨州医学院说起，医学院迁入烟台是为了解决该市医疗资源相对薄弱的问题。滨州医学院是山东省省属普通高等医学院校，为开拓学校办学空间，于2000年在烟台市莱山区建设新校区。至2008年，烟台校区已基本完成建设任务，校区占地1006.5亩，建筑面积31万平方米，在校生近万人。医学教育的特点是基础教学和临床教学并重，缺一不可。随着办学事业的快速发展，临床教学设施不足、学生分散实习的问题越来越突出。

　　与此同时，随着烟台市社会经济和城市建设的高速发展，对综合医疗服务机构的需求也越来越迫切。于是，建设滨医烟台附院既是滨州医学院加强实践教学、全面提高人才培养质量的需要，也是优化烟台市医疗卫生资源布局，促进烟台市经济社会发展和医疗卫生事业发展的需要。2007年，滨医烟台附院建设项目获得山东省发改委批准立项，拟建于莱山区。

　　异址跨区只为满足实际需求

　　滨医烟台附院筹建期间遇到了诸多困难，也影响到了选址。最初为了配合医学院的建设发展，与其相辅相成，将医院用地选在了紧邻学校的莱山区。但该区存在就医人口少、建设资金短缺等问题。于是，滨州医学院与烟台市政府就医院建设的选址问题重新进行了探讨，一致认为在整合牟平人民医院的基础上，建设滨医烟台附院，不仅能够扩大医院的医疗覆盖面积，更对优化烟台市医疗卫生资源布局产生积极作用，从而加快医院的建设和发展。

　　2010年7月，滨州医学院与烟台市牟平区政府举行签约仪式，牟平区政府将牟平人民医院人、财、物全面移交给学校，同时在土地、建设资金等方面都给予了医院一定的支持。

　　此时医院并没有因签约建立而认为“万事大吉”，反而倍感“任重道远”，由于之前莱山区的用地与现在的牟平区用地在地质、地形、交通等各方面均不相同，使此前的设计方案大部分无法直接照搬，设计修改方案在时间紧迫的情况下成为非常棘手的任务，几经商议在总体外观不进行较大改动的前提下，项目于2011年2月正式开工建设。

　　图纸历经数十版变更

　　由于滨医烟台附院是在兼并原牟平人民医院的基础上进行建设，在项目设计初期，对原牟平人民医院相关科室的医护人员进行了详细的需求调研，根据其需求意见对医疗流程和功能布局进行了调整。但随着新院区主体施工的进行，医院整体医疗水平也在不断快速提升，调研时期的认知早已满足不了使用需求，特别是医护人员业务水平不断提高，对新院区的功能、布局也有了新的认识，因此在项目施工期间各科室均多次提出设计变更要求，给项目的进度带来极大的影响。

　　截至竣工前，门诊医技楼已先后经历了26版的图纸变更，综合病房楼图纸变更15版，根据变更面积统计变更度，以第一版和最后一版图纸的变更面积计算，门诊医技楼变更度达到131.06%，综合病房楼变更度达到68.13%；若以重复变更面积累计计算变更度，门诊楼达到321.85%，综合病房楼达到161.50%。

　　工程建设篇

　　两院相连共谋发展

　　新建滨医烟台附院，紧邻原牟平人民医院，有利于两院合并后的共同发展。选址用地北侧临近烟威高速公路，距昔日秦始皇牧马之地“养马岛”约5公里；用地西侧为城市主干道牟山路，路宽36m；用地南侧为金埠大街，路宽30m，为城市次干道；用地北侧为崔山大街，路宽30m，城市次干道；用地东侧为规划路，路宽14m。

　　攻破9个施工难点

　　新建用地为民房拆除后的平整场区，地势比较平坦，整个项目从设计到施工注重绿色、节能、环保，施工过程严把质量关，但也不可避免地要克服工程施工过程中遇到的各种难题，如水泥稳定砂砾垫层地基处理，1.8m厚筏板后浇带施工质量控制，梁柱节点核心混凝土施工质量控制，大面积塑胶楼面施工质量控制，上人屋面广场砖排版铺贴，管线综合布置，机电安装工程量控制，安装与装饰配合难度大，装饰风格多样化，细部施工质量控制等一系列问题。针对施工难点，医院联合施工单位进行了大量的技术创新，并开展规范化管理，逐步攻克了各类施工难点，形成了多项施工新技术和省级工法，通过了山东省新技术应用示范工程验收，经鉴定达到国内先进水平。特别是地基采用水泥稳定砂砾垫层处理方案，一致通过了专家组的认可，开创了民用建筑工程地基处理新工艺，仅此一项就节约工程造价210余万元，产生了极为可观的工期效益和经济效益。

　　项目管理篇

　　滨医烟台附院建设项目是一个典型的新建大型综合医院项目，由于项目背景复杂，在项目管理和目标管理等方面具有独有的特点。

　　项目复杂性

　　*组织复杂性

　　滨医烟台附院建设项目由滨州医学院与烟台市牟平区政府签署共建协议进行建设。因此医院成立了新院区建设业主项目部，仅就项目部需要汇报的上级机构来说，就包括烟台附院、滨州医学院、牟平区政府、烟台市政府、山东省卫生厅、山东省发改委等。这些单位对项目的投资、质量、工期等均有各自的要求，管理指令交错，工作汇报和协调量大。

　　*任务复杂性

　　作为一所2200张床位的大型综合医院，其涉及的任务和专业数量庞杂。业主项目部在项目初期进行了总体的DBS和WBS分解，其中DBS分解225项，WBS分解677项。另外，由于滨医烟台附院在兼并原牟平人民医院的基础上进行建设，在项目设计期间，新院区的功能、布局均多次提出设计变更要求，给项目的进度带来很大影响。

　　*技术复杂性

　　一是医院建设项目自身涵盖的专业种类繁多，许多专业为医院特有，参数复杂、施工工艺要求高；二是大型医疗设备对建筑本身的要求和相关工序的安排复杂；三是医院医疗业务开展的新技术新项目对医院建设的影响。

　　*信息复杂性

　　建设项目信息的种类和数量繁多，且随着项目项目复杂程度的增长和参建单位的增多，呈几何级的增长。业主方不可能对所有信息进行把控，因此构建良好的信息平台，使各参建单位之间建立起有效、及时的沟通渠道成为关键。

　　*目标复杂性

　　滨医烟台附院作为山东省近30年来唯一新建的省属医院，得到了山东省政府及社会各界的关注，各方也对建设项目提出了不同的期望，从而使得项目目标较为复杂，目标体系中的子目标达11种。

　　*环境复杂性

　　滨医烟台附院建设项目的环境复杂性主要体现在政策环境、经济环境、社会文化环境、科技环境、法律环境、自然环境、组织环境等多个方面。其中对该项目影响最大的是经济环境、社会文化环境和法律环境。

　　项目管理难度大

　　*管理经验薄弱

　　由于建设资金紧张，滨医烟台附院建设项目并未聘请项目管理公司，而是采取成立业主项目部、实行自主管理的传统模式，项目部人员无论从数量上还是经验上都相对较为薄弱。

　　*管理任务繁重

　　由于大型综合医院建设项目技术类别多，接口复杂，需求变化多，目前国内医院建设均采取了平行发包的模式。

　　为了控制工程造价和建筑质量，该项目中还存在着大量业主方采购供应的材料设备，如瓷砖、洁具、管材、石材、灯具、电线电缆、医用门、水泵、栏杆扶手等，造成了业主方的技术论证、招标采购、合同签订、分包管理等方面的工作任务非常繁重。

　　*利益相关方协调困难

　　滨医烟台附院建设用地主要占用两个自然村的农田，分两期征迁，在二期征地、施工投诉、部分分包工程招标等问题上，涉及到附近村民、基层政府等相关方，业主方面临着巨大的压力和阻力，沟通协调任务艰巨。

　　项目管理特点

　　*实践“一二三四五”管理核心

　　滨医烟台附院业主项目部结合项目特点和管理理念，将项目集成管理体系构建作为管理的核心创新点，具体实践内涵总结为“一二三四五”，即：

　　——紧紧围绕一个目标：又好又快建设高起点、高标准、高质量、高水平的滨医烟台附院；

　　——突出医院建设项目的两个特性： 系统性、动态性；

　　——项目内推行三种管理模式：集成化管理、精细化管理、可视化管理；

　　——提高四种意识：精品意识、节约意识、安全意识、廉政意识；

　　——建设五位一体的集成管理模式：业主、监理、施工、造价、政府监督。

　　在项目实施期间对各参建单位灌输“一二三四五”内涵的基础上，业主项目部还编写了《项目管理规划大纲》，本着“实施集成管理，调动参建各方，凝聚最大合力，探索管理创新”的思想，通过《大纲》落实和约束各参建单位在项目中的行为。《大纲》作为项目纲领性文件，在滨医烟台附院项目业主方项目管理过程中起到了重要的指导作用，也使得组织文化建设有章可依。同时，业主方管理的实施也要求以精细化管理和可视化管理为基础，围绕着精细化管理，项目部狠抓组织机构、规章制度、责任体系三项体系建设内容，实现项目管理的制度化、流程化、规范化。

　　*构建业主方标准化方法流程

　　在项目生命周期管理方面，医院项目部结合PDCA原理和业务流程再造理论，整合常用项目管理方法工具构建了业主方标准化方法流程，并进一步归纳了业主方的任务、采购、计划和监控4个工作流程。这套标准化流程在管理中发挥了重大作用，使其在人员少、任务重的情况下，顺利及时地完成了各项任务，保障了项目整体进度。

　　*专门开发建设项目协同云平台

　　在项目信息管理方面，医院项目部认识到通畅的信息是项目管理的关键因素，是连接项目生命周期各个阶段、项目不同参建方、不同利益相关方、项目各管理要素的“神经中枢系统”。为此专门开发了适应业主方使用的医院建设项目协同云平台，除了实现信息共享之外，还可以实现任务协同，即用直观的日历来进行任务的分配、执行、汇报和总结，用软件实现任务的自动追踪和考核，使得管理者第一时间清楚项目团队的工作动态，解决传统管理中工作分配不合理、工作延误和积压问题。

　　*按项目周期设计不同的组织形式

　　在项目组织结构方面，医院项目部没有一成不变的采取同样的组织结构一管到底，而是根据项目生命周期不同阶段的不同特点，分别对应采取不同的组织形式。并把项目生命周期划分为项目开工至主体结构封顶、主体封顶至全部招标采购任务结束、招标采购任务结束至竣工验收、竣工验收至交付使用4个阶段，分别对应设计了矩阵式、扁平化、直线制、职能制4种项目组织结构形式，取得了良好的项目管理效果。

　　设计理念篇

　　倡导以人为本

　　滨医烟台附院由于是新建用地，周边开发程度不高，有良好的周边环境，可以为患者、陪护人员、探视人员提供休养和探视空间，为医护人员提供安全、舒适的工作环境，这恰好与医院一直倡导的以人为本的理念十分贴切。真正以人为本，不仅达到使用功能的基本要求，更能满足疗愈环境的要求，给患者带来心里上的愉悦感，利于康复。

　　打造绿色建筑

　　该工程采用绿色施工技术，使用本地化建材，减少运输过程的资源、能源消耗，降低环境污染。使用可再生循环材料占所有建筑材料总重量11%，为建筑的低碳可持续发展实现绿色循环。

　　各种设备系统设计合理、设备选型适用，节约设备系统运行的成本，节水、节能，减少废水、废气的排放。利用太阳能、光导纤维等绿色能源解决医院部分能源需求，尽量减少不必要的建筑装饰构件。该项目顺利获得国家二星级绿色建筑设计标识，并被评为烟台市可再生能源应用优秀示范项目。

　　建筑设计篇

　　田字与一字的建筑组合设计

　　医院的整体造型简单到几乎没有“惊喜”，利用了田字与一字的建筑组合平铺设计，一条南北向医疗街将两者串联，四四方方的建筑造型汲取了传统医疗建筑特色，看似与医院无缘的弧线设计却处处体现在细节。医院整体流线简洁到几乎不用问导医，医院的流线设计与直线的几何造型相结合，给人室内室外空间一体化的感受，而且每层的设计也呈模块式的叠加。医院的绿化更是最常见的块状分布，见不到华而不实的林间小道，却能够以直线交通将休息的绿化空间与纷扰的医疗氛围相隔离，让患者获得片刻的宁静。

　　选用方盒子造型

　　现代的医院提倡摒弃冷冰冰的方盒子造型，要给患者温暖柔和的就医感受，但这并不代表人们喜欢奇形怪状的造型，滨医烟台附院直白地运用这一设计理念，因为他们认为，根源不在于“方盒子”，而在于“冷冰冰”。

　　滨医烟台附院的立面造型设计符合医院建筑的功能特点，简洁、明快，大方、美观，摒弃繁冗的建筑符号。通过纯粹的几何形体穿插，材质脉络的延续，强化群体建筑的整体性。建筑形式与医院功能有机结合，方正的平面布局符合各种功能的使用要求，建筑造型在方正中加以适度变化，达到简洁而不失丰富，大方而不失温馨的效果。同时，门诊医技综合楼、综合病房楼各自的建筑形态符合各自的功能特点，使患者即使在建筑外部也对建筑的功能有直观的了解，增加了患者对自己就医行为的自主性。

　　门诊楼屋顶采用太阳能集热板装饰，不仅表现了临海建筑的轻盈，同时诠释了节能设计在医院建筑中的应用。暖色的石材、白色的铝板，兰色的玻璃，唤起人们对海的冥想，在亲切宁静的环境中，激发对生命的热爱。

　　相对集中的总体布局

　　为提高土地的使用效率，给城市和未来医院的发展留出足够的空间，滨医烟台附院采取相对集中的总体布局，将医院的主体建筑分成相连的两部分，即以门诊医技为主的综合楼与综合病房楼，几乎所有的功能都在这两栋建筑中，使人员、物品的运行路线达到最短。

　　而整个院区用地划分为5个功能区域，包括医疗区、医技区、后勤综合区、集中绿化区、传染病区。门、急诊楼位于用地南侧，医技区位于门诊、病房中心位置，路线短捷，最大限度提高了医技的使用效率。病房楼南侧通过“医疗街”与门诊综合楼连接，北侧面向中心绿地，高层部分可将养马岛的美景尽收眼底。整幢建筑环绕绿地，实现了生态医院的建设目标。后勤综合区位于用地北侧，与医疗区域分区明确，相互之间既联系方便又互不干扰。

　　枝叶生长状的门诊楼

　　俯瞰滨医烟台附院的门诊楼呈现田字造型，穿插4个景观庭院。在其内部设计中采用“枝叶生长状”的平面布局，以宽敞明亮的“医疗主街”为树干，各科室为树枝，诊室为树叶，各科室自成尽端，防止交叉感染，同时为科室发展提供了“可生长性”。

　　门诊医技楼地下1层、地上5层。一层为急救中心、急诊观察、输液中心、儿科、门诊药房、传染科、影像中心；二层为外科、内科、肿瘤科、中医科、神经内科、妇产科、生殖中心、影像中心；三层为皮肤科、美容科、超声科、特检科、中心实验室、检验科、影像中心；四层为口腔科、体检中心、眼科、耳鼻喉科、影像中心；五层为康复科、病理科、门诊办公。

　　就诊空间采用“科室单元模块化”的设计理念，将每个尽端式科室设计为相同的独立模块，分层挂号、集中候诊、二次候诊、划价收费均设计为相同的模式，增加了医患双方的归属感，较好地完成了“一站式”服务，减轻了患者往返、排队、拥挤的负担，为患者创造了舒适的就医环境。

　　面向阳光的病房楼

　　病房沿南向展开，充足的阳光，良好的朝向，给住院患者提供了健康舒适的室内环境。北侧明亮的电梯厅及病房不仅采光通风好，同时可观海赏景。在两个护理单元间设置南向患者休息厅。

　　综合病房楼地下1层、地上23层。一层设置出入院登记处、管理区、病房药房；二层设置ICU监护室、输血科、血透中心；三层设置手术部（共28台手术室）；五层设置产房部、产休区（40床）；六~二十三层每层两个护理单元，每个护理单元40床。

　　护理单元采用复廊式设计。将患者的公共走廊与医护人员的内部走廊分开设置。医生工作区、护士工作区、护工污洗区、病房区分区明确，避免了医患干扰。护士站居中，护理路线短捷。

　　室内空间设计篇

　　与发达国家相比，我国大多医院外观气派，门厅高大，建筑规模宏大，但是在内部空间设计上却有着不小的差距。综合分析，固然有投资的限制，更有设计方面的不足，主要体现在建筑空间效果与医疗功能的吻合及室内环境的温馨程度不够。因此，滨医烟台附院在设计中注重了以下方面：

　　突出医患空间的人文设计

　　诊室、病房、候诊等患者经常使用的主要空间均有良好的自然通风、采光，房间规整，装修温馨，同时还考虑了患者及陪护人员休闲、购物、洗衣等生活需求。最高病房楼位于医疗区北端，标志性强，无论是沿高速公路还是沿城市道路，视觉效果均好，北侧房间更是能体会到“观海”的愉悦。

　　医护人员每天大部分的时间在医院工作，良好的工作环境对他们的医疗服务和效率有直接的影响。医护人员主要的工作办公空间均有较好的自然通风采光，工作环境舒适、明亮。门诊、医技部医护人员的工作区有单独的交通处理、相对集中的工作区域，便于工作使用。病房部分医护人员工作区域紧凑，路线简洁。医院中的走廊、休息活动区尽量做到舒适、温馨；休息、购物、充电、餐饮等各种功能齐全，方便。

　　满天星光的儿科诊区

　　有别其他候诊区空间，儿科诊区仿佛一个满天星光的童话世界，天花板上设计了星星与月亮的色彩图案，配以圆形的多彩灯光，吸引患儿的注意。滑梯等娱乐设施的设置将候诊区打造成一个小型游乐场，消除儿童就医的恐慌。同时，候诊区灯光的控制有昼夜区分，而以节能LED灯管加柔光罩产生的光线均匀而柔和，对儿童视力给予体贴的保护。

　　注重建筑空间与医疗功能的契合

　　空间的大小、形状、尺寸以符合医疗流线的导向性需求为标准，而不是一味的追求高大，滨医烟台附院的中庭设计，比例合理、尺度宜人，同时具有很强的导向性，使患者在中庭中对医院的功能布局有直接的感受，空间的形态自然的把患者导向主要的医疗区域。

　　源自海洋蓝天的室内色彩

　　考虑到烟台作为海滨城市，其全年平均气温只有10摄氏度，一年之中3/4的时间室内会感觉较冷，因此在滨医烟台附院的色彩设计中，以淡雅的米黄色为主基调，给人以柔和温馨的感受，局部使用色相比较鲜艳的、明度比较暗的装饰材料，既活跃了室内空间的气氛，又对建筑空间的高低、视线感觉的远近有一定的调节作用。在标识色方面，背景颜色汲取海洋与蓝天的元素色彩搭配，并加以海洋的波浪弧形元素，融入烟台的滨海城市文化，也为医院空间形象赋予动感。

　　注重装饰材料的质感

　　以往的医院建筑设计中，更多的是考虑医院建筑室内保洁的需求，大量采用硬度较高、表面光洁的材料，而这类材料通常给人反光强烈、声音反射大和冰冷的感觉。现代建筑装饰材料的多样化给予了改变这种情况的可能，医院设计中的隔墙材料、部分空间的装饰材料的使用特别注意选用了色彩温馨、质感宜人的材料。

　　重视室内照明设计

　　灯光不仅仅是室内照明的需要，更是室内装饰的重要元素，需更要适合医院中不同空间、不同功能的要求。以往的设计大多注重灯光的空间效果，而忽视了医疗特殊功能性要求，以及不同人群的不同需求。该院的设计中在不同的区域采用不同的照明形式，不同色彩和亮度的灯光，点光源、灯带、面光源有机结合，适合于不同空间的使用要求、导向性要求以及私密性要求。

　　交通设计篇

　　功能性入口

　　依据现有场地环境，为满足院区不同功能区的使用要求，项目沿街分别设有主入口、探视入口、后勤入口和污物出口。门、急诊楼位于用地南侧，在面朝南向的金埠大街上设置医院主要出入口。主入口面朝南向，与城市就诊的主要人流方向相吻合。病房楼的出入口设在用地西侧牟山路上。后勤出入口设在北侧崔山大街上，方便了行政部门与院外其他部门的联系，同时把行政人员流线从医疗流线中独立出来。考虑到牟平夏季主导风向为南向，将污物处理站与传染病区独立成区，设在用地东北角处，并设单独的污物出口。

　　外部交通流线

　　医院各主要出入口顺应城市道路自然划分，结合分区，合理组织各种流线，清晰明确。流线的设计以避免各种流线相互干扰为原则。

　　*车辆流线

　　门急诊车行流线，病房车行流线，行政后勤车行流线分别由南侧金埠大街、西侧牟山路，北侧崔山大街进入，入口性质与流线性质相吻合，各功能车行流线尽量相对独立，互不干扰，车行流线主要通过建筑群外部道路系统解决。建筑群内部以步行道路相互联系，以达到人车分流的基本要求。各功能建筑周边均设置消防车道，消防车道以环形为主，确保灾害突发时的扑救要求。

　　*停车区域

　　停车区域设置采用集中与分散相结合的方式，以就近停车为设计主导，在与主体建筑相近的北侧绿化广场与南侧院前广场设置主要停车区域，与建筑既分隔又联系紧密，且地上与地下有机结合。同时，在建筑东西两侧的道路分布带状停车区域，以有效利用土地资源，最大限度的方便患者、医护人员等使用者。

　　内部交通流线

　　目前，中国患者最常见的抱怨是看病难、看病贵，建筑设计是医疗服务的一部分，无法通过建筑设计来从根本上解决这些问题，但可以通过好的设计给患者提供更好的使用空间、更便捷的医疗流程，使患者得到更好的服务、更好的就医体验。

　　*患者流线

　　患者在大医院的就医过程中，最常见的问题是找不到路，去什么地方检查，什么地方缴费，什么地方办各种手续需要不断问询，因此，在设计中一是尽量增加患者需要的服务点，如分层挂号等；二是通过建筑设计缩短医疗流程，增加空间的易识别性，使患者能够清楚识别，方便到达；三是通过网络技术，方便患者的各种咨询、收费结算等需求，大大提高患者就医的方便性。

　　*洁污流线

　　洁污流线的组织应以简洁合理，互不干扰为原则，洁物入口与污物出口必须相对独立。洁物流线由西侧入口进入，到达各功能建筑单位，组织结构简单清晰。污物流线由东侧经北侧出口送出，污物流线在院区内尽量缩短。

　　垂直交通

　　门诊楼入口设置共享空间，通过宽敞明亮的医疗街连接各科室，医疗街延续了院区景观绿化轴线，室内绿化、内庭院、广场及屋顶绿化，形成立体的绿化系统。使患者及医护人员身在绿化环境、生态环境中。楼内共设置13部电梯、6部自动扶梯，其中8部医梯作为患者电梯，4部为无障碍电梯，4部客梯为医护人员专用梯兼做消防电梯。地下一层药库与首层、二层药房之间采用专用提升梯1部。首层至四层人员集中的楼层设置6部自动扶梯辅助。楼内共设置10座封闭楼梯间。封闭楼梯间均对外自然通风采光，与电梯结合方便快捷，利于疏散。

　　综合病房楼南侧通过连廊与门诊医技楼相连，北侧面向集中绿地设置探视入口，病房楼东西两侧设置工作人员及物流出入口，各种人流互不干扰。同时各出入口均做相应的无障碍设计。

　　综合病房楼与门诊医技楼通过连廊延伸了医疗街，将步行流线集中于建筑群内部，与车行流线分开。同时延续了院区景观绿化轴线，集中绿化、楼前绿化、广场及屋顶绿化，形成立体的绿化系统。使患者及医护人员身在绿化环境、生态环境中。

　　楼内共设置18部电梯，均为医梯：4部为无障碍电梯，4部医梯作为手术专用电梯，2部污物专用梯，4部消防电梯（兼做）。楼内共设置6座防烟楼梯间，均对机械送风、机械排风，同时与电梯结合方便快捷，利于疏散。

　　景观设计篇

　　绿化景观总体设计主要采用“点、线、面”相结合的手法，结合城市景观营造的需要，同时充分考虑患者就医诊治的医疗环境空间和医护工作人员的工作空间，创造优美的工作及就医环境，阐述“以人为本，尊重生命”设计思想。通过对整个院区的景观设计，实现了保护生态、利用生态、发展生态的目标。

　　随处点缀的绿色

　　分布在室内外的绿化景观小品时刻随处点缀着医院环境，主体建筑中间穿插的绿化庭院，洋溢着绿色，陶冶患者情绪。门诊、急诊楼前宽敞的广场、绿化、停车与城市绿化有机结合在一起，有助于提升医院的医疗环境及城市形象。

　　环绕医院的景观绿化带

　　沿崔山大街、牟山路、金埠大街设置宽20m~25m的景观绿化带，将医院环绕于“绿色”之中。行政后勤景观带从北侧入口沿线顺疗列向内部延伸。

　　医院各主要出入口处、城市道路交叉口处、病房楼南侧以及门诊楼前广场处设置入口景观节点，亲切怡人。

　　集中设置的绿化景观区

　　病房楼北侧集中绿化景观区，围绕步行系统，采用休闲健身为主题的景观设计。各种景观小品点缀其间，患者在这样的环境中，能够看到绿树、蓝天、呼吸到新鲜的空气，激发其对生命的渴望和战胜病痛的意志，从而达到积极配合治疗的目的，同时医护人员常年工作于此，能身心舒畅，保持较高的工作效率。

　　信息平台采用DEDECMS织梦内容管理系统开发，成本低，建设周期短，易用性强。建设项目各参建方的用户计算机水平参差不齐，但对该平台的后台应用经培训后即可熟练上手。

　　新版项目管理平台的开发

　　尽管该信息平台实现了PIP的大多数功能，但OPMP1.0对应OPMP框架模型中的功能设置还有一定差距。2012年，业主项目部进行了新版项目管理平台OPMP2.0的开发，目前OPMP2.0已处于调试期，即将上线应用。OPMP2.0采用B/S架构，以项目分解为基础，工作流集成为核心，将医院建设项目管理各方面的资源进行快速整合，在提升工作效率的同时，通过集成化管理、精细化管理、可视化管理等使得项目管理绩效最优化。真正实现事先有计划、事中有控制、事后有分析的科学化管理。OPMP2.0以简洁、易用、实用为指导思想，综合考虑了医院建设业主方的普遍能力，实用了先进的软件开发理论框架，实现了网络化项目管理平台快捷、安全、灵活及稳定的无缝整合。

　　管理信息与临床信息系统协同发展

　　医院在信息化建设中坚持管理信息系统和临床信息系统协同发展，注重“以人为本”：围绕方便患者进行医疗流程再造，使患者得到方便、快捷、有效、安全的医疗服务，让智慧医疗惠及民众；围绕医护人员进行医疗流程优化，充分顺应人性需求，降低劳动强度，提高工作效率，保障医疗安全。

　　*门诊流程再造

　　门诊一卡通系统：以预存款代替挂号和实现诊间结算，取消传统流程的挂号、收费环节，门诊全就诊流程实现电子申请单与电子处方。

　　多功能自助服务系统：实现自助现金预存、银联卡转账预存、办理就诊卡、补办病历、缴费、预约医生号、预约签到、化验单打印、预存查询、住院费用查询等多项功能。目前患者就诊通过自助设备缴费已占医院门诊收入的48%。

　　预约平台：建立统一的预约就诊平台，采取电话预约、现场预约、院内网络预约、自助设备预约、手机预约等多种模式，方便患者就诊。

　　门诊患者指引单：根据医生开具的电子检查治疗申请单，打印门诊患者就诊指引单，逐项标示患者就诊的各项检查治疗项目、费用及所在区域位置等，引导患者就医。

　　多形式的排队叫号系统：门诊充值办卡、药房、检验采用叫号机方式，影像、超声持卡签到确认进行排队等，使患者就诊秩序井然。

　　点评篇

　　滨医烟台附院的设计以功能性、经济性、合理性为出发点，采用中轴对称式布局，建筑形象端庄大方，线条简洁明快，符合滨海城市特色。各功能分区布局紧凑且合理，从而使得患者和医务工作者的交通流线清晰、便捷，建筑与广场、绿化、雕塑有机结合在一起，有助于提升医院的医疗环境及城市形象。医院整体规划布局明确，充分考虑了后期发展的建设需求。

　　——韩晓琳 山东省建筑设计研究院第四分院总工程师

　　滨医烟台附院的设计清晰、简捷，为患者及医务工作者创造了明朗、舒适的就医和工作环境。通过精细优化布局和现代化自助服务终端缩短了患者就医流线，最大限度体现对患者和医护工作人员的人文关怀。医院结合全生命周期费用优化进行了绿色医院建设，坚持“有所为有所不为”的原则，以精细化的管理手段确保了投资效率和效益的最优结合。

　　——谭西平 四川大学华西医院基建运行部支部书记、工程师

　　经过业主、设计、监理、施工等各方的不懈努力，滨医烟台附院的建设任务克服了重重困难顺利完成，其意义不仅仅在于为胶东半岛贡献了第一个大型省属综合医院，还在于创新性构建了医院建设的业主方集成项目管理体系，在保障项目质量、进度、投资目标顺利实现的同时，取得了一系列富有成效且具有推广价值的成果，产生了广泛的社会影响。医院合理的布局、优美的环境、人性化的设施和一流的医疗设施，受到广泛赞誉和好评，也为优秀医疗人才施展才华、保障人民健康创造了绝佳的施展空间。

　　——刘建勋 滨州医学院烟台附属医院副院长

　　策划｜本刊编辑部

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