中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响

　　【摘要】目的：本文主要探讨中医护理干预缓解恶性肿瘤化疗消化道反应的临床效果。方法：在我院2013年1月至2015年6月期间所收治的恶性肿瘤化疗患者中选取40例作为此次研究对象，将40例恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组，各20例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施中医护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果：对照组患者的消化道不良反应率明显高于观察组患者，具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究结果表明，对于恶性肿瘤化疗患者而言，在常规护理基础上实施中医护理干预措施，有助于缓解患者消化道不良反应，提高患者的生活质量，促进患者早日康复，值得大力推广应用。

　　关键词：恶性肿瘤；化疗；消化道反应；中医护理干预；护理效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）9-0016-01

　　本次研究主要选取40例恶性肿瘤化疗患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的护理方式，探讨中医护理干预缓解恶性肿瘤化疗消化道反应的临床效果，结果较为满意，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　在我院2013年1月至2015年6月期间所收治的恶性肿瘤化疗患者中选取40例作为此次研究对象，从中选取40名作为此次研究对象，将40名恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组。对照组20例患者给予常规护理，其中，男性患者10例，女性患者10例，年龄50‐80岁，平均年龄（63.4±5.7）岁；2例血液系统肿瘤，5例胃癌，8例肺癌，5例妇科肿瘤；观察组20例患者在常规护理基础上给予中医护理干预，其中，男性患者12例，女性患者8例，年龄50‐80岁，平均年龄（64.4±5.6）岁；3例血液系统肿瘤，7例胃癌，6例肺癌，4例妇科肿瘤。两组患者的一般情况比较没有明显的差异，具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组20例患者给予常规护理，主要包括健康宣教、生活护理等方面。

　　观察组20例患者在常规护理基础上给予中医护理干预措施，主要包括以下几个方面：（1）饮食护理。化疗不仅会杀伤对人体有害的癌细胞，同时对正常的细胞也会造成损害，所以要加强对恶性肿瘤化疗患者的营养支持。让患者多吃富含高蛋白、维生素的食物，如：瘦肉、豆制品、蛋、鱼、奶类、新鲜水果和蔬菜等食物。患者在化疗期间，应吃清淡的食物，同时注意食物的多样性，增强患者的食欲。呕吐、恶心、食欲较差的患者，可以先吃健脾开胃的药膳，如：黄芪山药羹、山楂肉丁等。黄芪山药羹：准备30克黄芪和60克山药片，先用水将黄芪煮30分钟，再加入山药片煮30分钟，关火前加入白糖。山楂肉丁：准备250克菜油、100克山楂、1000克猪瘦肉，卤透浇干使用，不仅可以开胃，还可以起到抗癌的功效[1]。（2）艾灸护理：对患者内关、足三里穴进行艾灸，方法如下：充分暴露腧穴，点燃艾条的一端，置入艾箱，对穴位进行施治，在穴位处固定艾箱，以患者感到皮肤温热且没有灼痛感为最佳，每个穴位艾灸15分钟左右，每天一次，结束后对穴位进行10分钟的按摩[2]。（3）情志护理：在中医学领域中，喜、怒、思、忧、恐、惊、悲七情是致病的重要原因。恶性肿瘤化疗患者会因为治疗造成的不良反应而存在恐惧、情绪烦躁等不良心理，直接导致正气耗损、气血不和、脏腑功能紊乱、阴阳失调等，严重影响疾病的治疗和康复。所以护理人员要加强恶性肿瘤化疗患者的情志护理干预，在化疗过程中，为患者播放轻松的音乐，放松患者的紧张状态，减轻呕吐、恶心等症状。也可以为患者准备帽子和假发，减轻患者的心理负担，同时也要向患者耐心讲解良好的情绪状态对于疾病治疗和康复的重要意义，帮助患者保持良好的心理状态[3]。（4）用药护理。由于恶性肿瘤化疗会直接导致患者发生呕吐，在化疗3‐4天后就会出现非常明显的呕吐症状，部分患者的症状还会非常频繁。所以在患者治疗前或者呕吐症状出现之前，护理人员要耐心向患者介绍呕吐的可能性以及应对措施，帮助患者做好呕吐的准备工作。在治疗过程中，护理人员要控制好液体的输入量，叮嘱患者多喝水，并对患者的尿量做好详细的记录，一旦发现尿量不正常减少，就要立刻通知主治医生进行处理。

　　1.3 观察指标及疗效判断标准

　　观察比较两组患者消化道不良反应发生情况比较。判断标准如下：轻度：呕吐、轻微恶心，五胃纳呆滞；中度：每天干呕或者呕吐次数1‐2次；重度：每天干呕或者呕吐次数超过三次，食欲不佳；无：没有胃纳呆滞、呕吐、恶心、腹胀感等症状。消化道不良反应发生率=（轻度例数+中度例数+重度例数）/总例数*100%[4]。

　　1.4 统计学方法

　　本次研究得到的所有实验数据和资料都经过SPSS12.0统计学软件进行分析，计量数据用（x±s）表示，经过t检验，P<0.05，差异明显，具有统计学意义；反之，不具有统计学意义。

　　2.结果

　　观察组患者消化道不良反应发生率为20.0%，对照组患者消化道不良反应发生率为75.0%，对照组患者的消化道不良反应率明显高于观察组患者，具有统计学意义（P<0.05）。

　　3.讨论

　　在中医学领域中，恶性肿瘤化疗后消化道发生不良反应主要是因化疗损伤胃脾，脾失健运，胃气上逆所致。情志失调，怒使肝气横逆犯胃，忧使脾失健运、胃失和降，很容易导致呕吐。本次研究结果表明，对恶性肿瘤患者实施中医护理干预措施，有助于改善患者消化道发生的不良反应，提高患者的治疗效果，值得大力推广应用。

　　参考文献：

　　[1]黄兰英.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，22：63‐64.

　　[2]李云芳.中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响[J].实用中医内科杂志，2012，11：94+96.

　　[3]蒋媛霞.中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响[J].现代医药卫生，2014，17：2687‐2688.

　　[4]顾琦.中医护理干预对恶性肿瘤化疗胃肠道反应的影响分析[J].大家健康(学术版)，2014，15：16.

　　肖群

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……