浅谈提升外科护理服务质量的措施及建议

　　摘要：目的：通过分析普外科护理过程中常见的问题及存在的危险因素进行分析，提出相应的解决对策。方法：通过对医院护理工作人员在护理过程中常见的危险因素实施预防进行统计分析，通过对前后的患者统计分析了解普外科护理过程中常见的危险因素及防治措施。结果：普外科护理中危险因素很多。例如：手术切口感染、留置管较多、输液量较大、护士未严格执行护理制度造成护患之间沟通不良，通过建立护理风险管理制度，提高护士的普外科护理能力的有效措施。结论：通过开展普外科风险管理能够有效的提高护理工作的水平与质量，并且促使护患关系的和谐。

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）9-0093-01

　　前言

　　在普外科护理工作中存在着很多的危险因素，通过对护理过程中存在的风险进行评价及评估可以降低护患关系不和谐因素，并且通过对护理人员加强危险因素控制管理及护理意识的加强，通过采取一定的技术进行适当的防范处理以此获得最大的安全保障。普外科护理工作人员的工作繁重，另外普外科病情发展变化快、病情复杂、病症急，因此不断的其他护理工作者的护理质量能够有效的预防及应对外科护理中出现的问题及存在的风险，从而不断的提高医护人员的护理质量。

　　一、普外科护理中存在的危险因素

　　近几年，医院护理人员以新人居多，在我院的普外科护理工作队伍中护理新人占据着很大比例。医院护理工作任务量大但是护理工作人员业务水平参差不齐，护理质量时有出现问题，护理质量的较低不仅影响医院护理质量的提高，而且最重要影响病人病情的好转，最终导致患者家属不满意、护患关系不和谐。在加上医院的护理工作任务重，工作量大，医院的护理相关规定及制度很难落地执行，这种情况的延续势必会造成很大的危险因素，这种情况直接威胁着病患的身体病情的好转。

　　此外，接受普外科治疗的患者多为急诊，这些患者的病情发展变化相当快，如果此时我们的护理工作者缺乏相应经验那么会促使这些患者产生一定的恐惧心理。在进入普外科手术的患者的家属由于存在一定的恐惧心理加之心里着急难免对医护工作者提出多高的要求，此时护理工作人员应该第一时间安抚患者家属情绪，并且护理工作人员在这种紧急的时刻要注意自己的情绪和言行，确保自己的积极稳定的情绪能够让患者及患者家属安心。另外，在危机时刻就是考验护理工作者的时刻，护理工作者往往由于自身经验的缺乏很容易对患者的病情判断出错，并且不能够给护理工作提出相应的处理措施及应对风险的措施，护理工作者在经验不足情况下很难对来普外科就诊的患者早期病情做出合理的判断。

　　除了上述患者在进行手术之前我们护理工作人员存在的不足，在普外科手术后我们的护理工作者在对术后患者进行护理过程中也存在着诸多问题。术后的患者留有的直流管较多，一旦发生堵塞、松脱的情况那么后果不堪设想。因此对患者手术中常用的腹腔引流管、留置T管、胃管、尿管等要时刻注意患者的反应，降低和防止术后风险的产生。术后的患者通常要长期输液因此会使用静脉留置针，此时护士由于经验不足在进行穿刺过程中很容易发生血液凝结、出血情况的发生。此外，患者在术后伤口感染的问题，在术后由于护理人员的操作不当很有可能造成患者的感染。因此，医院要通过建立并健全预防机制来确保每一位护士都有良好的职业操作习惯，遇到紧急事情冷静面对处理，提高护理工作质量。

　　二、提升护理服务质量的措施及建议

　　（一）加强对风险管理知识的培训

　　在医院，护士长应该定期的对科室的每一位护理人员进行护理风险管理相关知识的培训，并且提高每一位护理工作者的法律意识，提高解决护患关系的能力。针对年资较低的护理工作者要定期的对其进行应急预案及急救相关知识的培训与考核。护士长或者科室的组织人员通过定期的对护理人员进行培训确保在临床的实践中得到应用。为了提高年资较低护理人员的业务水平建议通过一带一的方式让护士熟悉护理的基本操作流程、专科护理、急救技能等强化内容的学习，确保这些护理新员工在最短的时间内可以完善自身业务技能。另外，作为科室的组织者要不断的对工作中依然存在的问题进行总结，针对患者术后出现的切口开裂、术后出血、引流管脱落情况进行及时总结并不断完善术后护理相关知识培训。

　　（二）加强护患沟通、促使护患关系和谐

　　护患之间如果沟通不顺畅势必会造成护患关系不和谐，因此必须加强护患之间的交流和沟通，作为护理工作者必须建立以患者为中心的服务理念，并且以此理念不断的提高自己日常对患者服务质量。另外，加强护患之间的沟通的好处就是护理人员能够更加真实的了解患者的需求及术后的恢复程度。同时护患沟通可以对患者术后身体状况进行合理评估，针对评估结果对患者提供合理化建议，在患者病情允许情况下通过对其进行科学建议不断提高自身抵抗力，降低术后风险，提高患者术后康复是信心。另外，针对患者术后感染情况的发生，护理人员要加强对患者术后的护理避免感染情况的发生，尤其针对老年人的护理要及时、定期查看，提高患者术后康复质量，不断提高患者术后身体免疫力，通过术后无微不至的关怀促进护患关系的和谐。

　　（三）完善护理工作流程、提高护理人员的法律意识

　　随着社会整体法律意识的不断提高，患者及患者家属维权意识不断增强。医疗纠纷也越来越多，针对医疗纠纷的情况发生，医疗护理工作者不断的提高自己要求。针对普外科患者病情复杂、手术多、病情变化快的特点，在普外科护理人员更要提升自身法律意识及护理质量，降低医患纠纷的出现。护理人员要在护理工作中主动的排查安全隐患，通过查找自己工作中的薄弱环节及时的查漏补缺，严格按照医院的规章制度来执行。科室负责人也要定期的对护理人员进行风险知识培训，让护理人员自觉抵制各种违规操作现象的发生。另外，护理人员要充分告知患者用药名称及常规医学检查的目的及可能出现的风险，充分尊重患者的知情权，也让患者有一定的思想准备。

　　三、总结

　　普外科护理工作是一项长期持久的工作，针对护理工作者要不断提高自己的专业知识能力及护理防范风险意识，医院也要建立健全护理管理制度通过将普外科护理质量不断推进到制度化、系统化、科学化的高质量程度。通过在医院及护理科室开展风险管理竞赛及加强对每一位护理工作者工作的考核提高护理工作的整体质量，从而最终确保护理工作者的工作能力为患者提高高质量的护理服务，最终确保患者身心健康。

　　参考文献：

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　　[2]张翠，孙玉玺.普外科住院患者心理需求及护理对策[J].中国民康医学，2010，22(18)：2371.

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　　刘希