结核病人的心理分析和护理要点

　　摘要：了解和掌握病患心理特点和变化是做好护理工作的重要内容，结核病作为一中特殊的病重，其传染性被外界扩大和误解，导致病患和外界相对封闭，容易加剧病患的心理障碍，导致心理问题。作为结核病护理工作人员，及时了解和排解病患的心理问题，能够帮助病患摆脱困扰，以积极的心态去面对病魔，战胜病魔。文章结合结核病人的心理特点，分析产生出现心理困扰的原因，并有针对性的提出护理方案，这对于研究结核病心理变化和解决结核病心理困扰具有借鉴和参考价值。

　　关键词：结核病；病患心理；心理特点；心态调整

　　随着物质生活水平的提高，人们对于疾病的防范意识越来越强，对于疾病的重视程度和畏惧程度也不断加深，导致一旦生病之后，自己的心理承受不了，而面对病魔更多的是应该以积极乐观的心态去面对，去解决，才能实现痊愈的目的。作为护理人员，加强心理护理，注意观察和把握心理变化，是做好护理工作的重要内容。结合结核病临床经验，我们对我院近年来接受治疗的300例患者进行了科学的观察和分析，并采取有针对性的解决措施。

　　一、结核病人心理特点分析

　　结核病作为一种慢性传染病，其病程的时间长，临床状况多发，这对于病患的心理影响是巨大的，但是不得不澄清的事实是，随着现代医学的进步，加深对结核病的科学了解治疗的手段和方法更加科学，治愈率也越来越高。对于长期的传染病病患来说，失去信心，导致心理崩溃的情况，得不得引起我们医学护理者重视，通过分析结核病患者主要存在以下心理特点：

　　1.自卑的心理情绪

　　对于病患来说，听到自己得了肺结核，一时是无法接受的，因为肺结核作为一种具有较强传染性的慢性病，病毒的传播性加强，一些较为严重的患者甚至需要隔离治疗，用餐和活动都会受到限制，一方面，自己对肺结核的误解和隔离的抵触，另一方面，家人朋友对于传染病的恐惧，加深了病患的心理阴影，认为大家都抛弃了他，甚至都不敢见他，自己有种被世界遗弃的感觉，心理的自卑心理油然而生，复杂的心理活动，让他更加的自卑，到最后甚至形成抑郁和其他并发症。

　　2.孤独的心理活动

　　肺结核不能干重活，需要注意多加休息和自我保护，所以在治疗的过程中，医生一般建议患者要卧床休息，而这对于患者的打击很大，甚至认为这是一种冷落和歧视，因为传染性的原因，不能接触很多的人，这样的封闭和自我封闭就造成了内心孤独，把自己心理封闭起来，性情也变得闷闷不乐，长期以往而引发的家庭矛盾等等就更加促使他产生孤独的行为。

　　3.恐惧的心理阴影

　　受到知识文化的限制和对疾病的畏惧，听到自己得了肺结核都无法接受这个现实，认为肺结核不仅是不治之症还有可能传染，心理上的恐惧，给自己留下了阴影，特别是年轻人如果得了肺结核，担心自己找不到对象，也不敢被异性发现自己得过肺结核。久而久之的心理负担，使自己变得更加的敏感。

　　4.戒备的心理抵触

　　长期的治疗周期和隔离半隔离的治疗环境，造成的敏感情绪，会导致病患的抵触情绪加深，见到每个人都充满戒备，这种戒备主要体现在两个方面，一方面，害怕被人看不起自己，自己的自尊心会受到严重的打击。另一方面，害怕自己将病菌传染给他人，伤害到别人。这样的临床表现是病患的脾气变得孤僻，行为变的怪异，甚至带有一点精神压迫。

　　5.出现以上心理特点的原因分析

　　肺结核病人出现以上心理特点的原因主要体现在一下几个方面：首先，对肺结核的误解和偏见，根据以往的经验，认为肺结核不可治疗，而导致丧失信心和没有勇气去面对。其次，自己内心的针扎，尤其是老年人，认为自己的病拖累孩子，自己越老越没用，容易将自己的心理封闭，从而产生一些连锁的心理障碍和困惑。最后，旁边人的漠不关心，抵触行为。听到传染病许多人，都拒之于门外，吃饭见面都躲着远远的，造成病患的自尊心受到严重的打击，从而产生心理问题。

　　二、结核病人心理护理要点

　　作为医院护理人员，应该积极的去引导和支持病患去面对病魔，摆脱疾病，其中心理护理就是重要的护理内容之一。对于心理护理的方法上应该做好以下几点：首先，勤用眼，多观察病患的心理困惑，多了解病患的心理行为；其次，勤用心，用心去呵护和关爱病患，拉近彼此距离，减少护理障碍；最后勤用手，用实际行动去关心关爱他们，培养他们自信心和勇气，去面对病魔。在心理内容上，应该做好以下几点：

　　1.引导病患了解肺结核，纠正错误认识

　　在入院时，就应该引导他了解肺结核治疗现状，强调结核病“病因明确，防有措施，治有办法”。这样就能打消病患的错误认识，提高治疗的信心和勇气，增强病患的心理抵御能力，提供一些典型的案例，引导他们要以积极的心态去面对疾病，告诉他们许多疾病不是病魔多可怕，而是我们心理防线崩溃了，病魔就趁机而入。

　　2.积极与病患沟通交流，拉近彼此距离

　　沟通是相互了解，相互信任的方式方法，通过细致的观察，了解病患可能出现的心理障碍，再与他们有针对性的解决心理困扰和障碍。首先：和他们拉家常，了解心理困扰，找到他们内心的那个疙瘩；然后有针对性解决问题。其次，针对老年肺结核病患较为孤僻的现状，鼓励一个病房的多玩玩游戏，下下棋，打打扑克，丰富一下生活，拉近彼此距离。

　　3.强化和细化护理工作，打消病患疑虑

　　作为护理人员，你的工作表现，你的工作技巧，病患是看在眼里记在心里，你的护理更加细致，他们也会增加治愈的信心。所以，首先，强化护理技术，规范操作流程，让病患放心；其次，工作细致入微，作为护理人员，一点点小事都能折射你工作的好坏，所以要让病患放心，就必须小心谨慎。让病人有安全感，打消病患的疑虑。

　　4.构建良好的治疗环境，摆脱自我封闭

　　在病人入院之后，存在着几对关系：护患关系、患患关系、医院和病患的关系等等，所以要构建良好的治疗环境，帮助病患摆脱自我封闭，形成积极乐观的治疗态度。首先，病房的干净卫生，营造良好的治疗环境。护理人员要勤打扫，注意干净卫生，提高护理质量。其次，护理人员小声客气，把病患看做服务对象，提高服务质量。最后，多和病人家属联系和沟通，肺结核是一项慢性病，还具有较强的传染性，特别是老年病患，更多的需要家人的关系和支持，所以应引导病患家属多来看望病患，多鼓励他们。

　　参考文献：

　　[1] 闫轩兰，范慧琴.结核病人的心理分析及护理[J].护理研究，2006(06)

　　[2] 马学丽.结核病人的心理分析和护理[J].内蒙古中医药，2009（07）

　　王敏（吉林省洮南市结核病防治所 137100）