奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎80例

　　摘要：目的 探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法 针对我院从2013年5月到2014年5月收治的80例细菌性阴道炎患者作为研究的对象，随机将其分为观察组和对照组，每组40人。对照组患者仅采取奥硝唑进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合克林霉素乳膏进行治疗，比较两组在相同疗程治疗后的临床效果，并统计分析。结果 在治疗的临床疗效比较上，观察组要明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床上针对细菌性阴道炎采取奥硝唑联合克林霉素乳膏进行治疗，效果显著，值得广泛推广。

　　关键词：奥硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）3-0033-01

　　前言：在临床妇科疾病中，细菌性阴道炎是一种非常常见的疾病，并且近年来发病率有所不断上升，该疾病具有传染性强、易于复发等特点[1]。给临床治疗带来了较大的难题。当前有研究指出，采取克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎，有着较为不错的疗效，本文针对我院从2013年5月到2014年5月收治的80例细菌性阴道炎患者作为研究的对象，探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床疗效。现将研究结果报道如下。

　　1.资料与方法

　　1.1 一般性资料

　　针对我院从2013年5月到2014年5月收治的80例细菌性阴道炎患者作为研究的对象，其中所有患者都符合细菌性阴道炎的诊断标准。即：（1）阴道采样镜检视野下所见线索细胞＞20%。（2）胺试验结果均出现有鱼腥味，为阳性。（3）pH试验中，所检测样品均为pH＞4.15。（4）患者阴道分泌物稀薄，有异样的奶味。随机将患者分为观察组和对照组，每组各40人。其中观察组患者年龄为22-61岁，平均年龄（26.3±4.5）岁。病程5-21d，平均8.4±1.3d；观察组患者年龄为21-60岁，平均年龄（25.7±4.4）岁。病程5-20d，平均8.3±1.2d。两组患者在病程、年龄的比较上不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 治疗方法

　　对照组患者给予奥硝唑片进行口服，每天1次，每次0.5g。治疗周期为一个星期；观察组患者在对照组的基础上，患者夜晚临睡前给予2%的克林霉素软膏涂抹在清洗干净的阴道之内，每天1次，每次5g，治疗周期同为10天。在治疗期间，禁止两组患者采用其它抗生素、禁止行房。

　　1.3 评价指标

　　一周之后，观察两组患者在体征改善，阴道症状等情况差异。痊愈：患者的临床症状全部消失，妇科阴道检查中无瘙痒、阴道充血或者红肿，镜检下无发现病原体，pH＜4.5；显效：患者的临床症状有明显减轻，外阴分泌物减少，可有少量瘙痒，镜检下观察病原体为阴性；有效：患者治疗后临床症状略有减轻，但镜检下仍可见病原体；无效：经过治疗后，患者症状无变化，镜检下病原体为阳性。总的治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/组别人数×100%。

　　1.4 统计学方法

　　采取SPSS19.0软件数据包对于收集的数据进行统计学分析和比较，计量性资料采取均数加减标准差的形式表示，组间比较采取t检验，计数性资料采取X2检验。当P＜0.05时，可以认为差异具有统计学意义。

　　2.结果

　　经过一周的治疗之后，对照组患者中，痊愈7人，显效8人，有效12人，无效13人，总治疗有效率为67.5%；观察组患者中，痊愈15人，显效13人，有效12人，无效0人，总治疗有效率为100%。相比较对照组而言，观察组疗效显著，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

　　3.讨论

　　在妇科疾病中，细菌性阴道炎是最为常见的一种，由于该疾病上具有易于复发和易于传染的特点。因此需要引起临床上的重视。改疾病的主要病因是患者引导内的一些厌氧菌和加特纳菌相互混合从而形成一种混合型的感染。引起了阴道内原有菌群生态的失衡，在临床上的主要表现为阴道分泌物增多，且有明显的奶样异位，病患者有一定的患者阴道瘙痒[2]。除此之外，还可以由滴虫、细菌、念珠菌等致病菌所造成阴道黏膜下结缔组织和黏膜发生炎症。在传播途径中，不洁性生活是导致改病症发生的主要原因，根据过往的报道指出[3]，有10%的患者的细菌性阴道炎是由于男性的不洁性交所导致。除此之外，长期不正确服用抗生素导致引导菌群失衡、不洁毛巾、浴池坐椅、浴盆、坐便器等不干净的公共设施都是导致细菌性阴道炎的重要来源。

　　细菌性阴道炎所导致的最为主要后果是，造成患者的宫颈炎、早产、不孕不育等常见病症。在治疗细菌性阴道炎中，一般采取奥硝唑作为治疗性药物，药理报告表明，其对于女性阴道厌氧性的致病菌所引起的阴道炎症，有着非常明显的疗效。其主要的药理作用是阻断细菌DNA的复制来抑制其增殖[4]。其效果较传统的甲硝锉效果更好，药效更长，无明显药物副作用。因此当前在临床上运用普遍。而克林霉素软膏主要通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌的作用[5]，两种药物相辅相成，能够起到协同的抑菌作用，本文的结果显示对照组患者中，痊愈7人，显效8人，有效12人，无效13人，总治疗有效率为67.5%；观察组患者中，痊愈15人，显效13人，有效12人，无效0人，总治疗有效率为100%。相比较对照组而言，观察组疗效显著，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

　　相比较对照组而言，观察组疗效显著，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在临床上针对细菌性阴道炎采取奥硝唑联合克林霉素乳膏进行治疗，效果显著，值得广泛推广。

　　参考文献：

　　[1]张雪莉.蛇床子汤外阴阴道冲洗联合硝酸咪康唑栓治疗湿热下注型霉菌性阴道炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2014(05)

　　[2]殷伟，王良平，周婷.2588例阴道炎患者病原学检测及结果分析[J].医学理论与实践.2014(19)

　　[3]陈静.奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎20例[J].医学理论与实践.2014(21)

　　[4]邓敏端，黎庆梅，兰玉.女性下生殖道感染与阴道局部Th17细胞免疫功能的关系[J].中国现代医学杂志.2014(30)

　　[5]沈燕慧，黄熙理，赵秀卿.阴道炎的中西医治疗研究进展[J].内蒙古中医药.2014(27)

　　汤绍红