3种抗菌滴眼液治疗外眼细菌性感染的临床分析

　　摘要：目的：探究左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液3种抗菌滴眼液治疗外眼细菌性感染的临床治疗效果。方法：选取自我院2013年至2014年收治的120例外眼感染患者，对其进行随机分组为1~3组，各40例。1组、2组、3组分别采用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液与氯霉素滴眼液治疗，判定其疗效。结果：三组患者治疗效果相比较，1组未出现无效例数，2组出现5例无效，3组出现9例无效，三组的总有效率分别为：100%、87.5%、77.5%。数据相对比显示，1组的治愈效果最优，其次是2组疗效相对较好。三组相比较差异较为明显，具有统计学意义(p＜0.05)。结论：左氧氟沙星滴眼液的治疗效果最为明显，其次是氧氟沙星与氯霉素滴眼液。左氧氟沙星滴眼液的治疗效果更快更好，能及时有效的减短患者病痛时长，临床上可对其进行推广使用。

　　关键词：左氧氟沙星；氧氟沙星；氯霉素；眼部细菌感染

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）3-0048-01

　　眼部细菌感染是指细菌、病毒、真菌以及寄生虫等病原体或微生物侵入人体眼部后所引起的眼部局部组织炎症反应，常发于眼部的眼皮、结膜、角膜以及巩膜【1】。临床上多采用抗菌药进行治疗，视患者状况采用局部滴药、结膜下、眼内或是全身给药，甚至注射并用【2】。治疗药物中左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液以及氯氟素滴眼液应用较为广泛，现就我院2013年至2014年收治120例外眼细菌感染患者作为研究对象，对3种药物进行疗效分析，具体内容如下：

　　1.资料与方法：

　　1.1 一般资料：

　　选取自我院2013年5月至2014年5月收治的120例外眼细菌感染患者作为研究对象，对其进行随机分为3组，每组40例。120例患者中男性为78例，女性为42例；年龄为21~65岁，平均年龄为34.1岁。三组患者经细菌培养为阳性者，无外眼畸形者。患者入选标准为：睑球结膜充血、眼部存有脓性与粘液脓性分泌物、细菌培养呈阳性者、角膜侵润或溃疡的角膜炎患者。

　　1.2 方法：

　　对120例患者随机分组为3组，每组各40例，分别标记为1组、2组和3组，其治疗方法具体如下：

　　1组，采用0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗；2组，采用0.3%盐酸氧氟沙星滴眼液治疗；3组，采用0.25%氯霉素滴眼液治疗。三组患者中角膜炎患者每2小时滴眼1次，每次2滴，1~3周为一个疗程；结膜炎患者每3小时滴眼1次，每次2滴，1~2周为一个疗程。

　　1.3 疗效判定：

　　治愈：睑球结膜充血症状消失，患者无不适感。

　　显效：患者睑球结膜充血症状明显改善，无分泌物或异物感。

　　好转：患者睑球结膜充血现象好转，分泌物量减少，无刺激症状。

　　无效：患者睑球结膜充血症状依旧，甚至病情加重。

　　1.4 数据分析：

　　数据皆采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以例表示。采用x2检验，当P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。

　　2.结果：

　　三组患者治疗效果相比较，1组未出现无效例数，2组出现5例无效，3组出现9例无效；三组的总有效率分别为：100%、87.5%、77.5%。数据相对比显示，1组的治愈效果最优，其次是2组疗效较好。三组相比较差异较为明显，具有统计学意义(p＜0.05)。

　　3.讨论：

　　眼部细菌感染是临床常见疾病，大部分患者不因重视眼部卫生，用手对外眼进行揉搓动作，造成眼组织不同程度的损伤，甚至是视力致盲的现象【3】。外眼细菌感染除患者自身主观因素外，其次客观原因是通过直接或间接的方式被已感染者传染，或是灰尘等细菌进入眼睛造成角膜异物引发感染【4】。

　　左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，临床杀菌抗菌效果较强，针对致眼部感染的多数肠杆菌科细菌，如沙门菌数、流感嗜血杆菌、变形杆菌、大肠埃希菌以及克雷伯菌属等格兰阴性菌，均具有较强的抗菌活性，临床应用治疗眼睑炎、麦粒肿、结膜炎以及睑板腺炎等。氧氟沙星与左氧氟沙星同属于喹诺酮类药物，不同的是左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，两者相比较不同的是左氧氟沙星的生物利用度更高，接近100%，体外抗菌活性是氧氟沙星的两倍【5】。而氯霉素滴眼液是氯霉素类抗生素，在体外具有良好的抗微生物作用。其为抑菌剂，氯霉素为脂溶性，通过弥散进入细菌细胞内，并结合在细菌核糖体的50S亚基上，使肽链增长受阻，抑制其蛋白合成。

　　本次研究选取自我院收治的120例患者，对其随机分为3，分别采用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液以及氯霉素滴眼液治疗。三组患者治疗效果相比较，1组未出现无效例数，2组有5例无效，3组出现9例无效，三组的总有效率分别为：100%、87.5%、77.5%。数据相对比结果显示，1组的治愈效果最优，其次是2组疗效较好。

　　三组相比较差异较为明显，具有统计学意义(p＜0.05)。由此次研究来看，针对外眼细菌感染患者，分别实施左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液以及氯霉素滴眼液三种不同的治疗方式进行治疗，治疗后效果对比显示，左氧氟沙星滴眼液的治疗效果更为明显，治疗速度更快，有效的减少了患者的病痛时长，可对其进行临床推广应用。而氧氟沙星的治疗效果相对稍弱，但疗效是值得肯定的。氯霉素滴眼液相比较治疗效果最弱，但针对病菌具有一定抑制作用。临床上应针对患者的不同症状，进行合理科学的选择用药，以此康复患者。

　　参考文献：

　　[1]甄少立.三种抗菌滴眼液治疗外眼细菌性感染的临床研究[A].2010年中国药学大会暨第十届中国药师周大会论文集[C].2010：120~121

　　[2]吴洲.氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的疗效观察[J].黑龙江医学，2012，36(12)：900~901

　　[3]杨晓波.左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎49例[J].中国药业，2011，20(11)：70~71

　　[4]王春华.洛美沙星滴眼液治疗眼部细菌感染的临床效果观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12(8)：348

　　[5]张红梅.左氧氟沙星眼用凝胶对细菌感染眼病老年患者的疗效观察[J].中国医学创新，2011，08(13)：124~125

　　韦娟