中西医结合治疗老年高血压疗效观察

　　【摘要】目的：探究在对老年高血压患者施以治疗的过程中，采用中西医结合的临床效果以及价值。方法：随机选取我院收治的40例老年痰湿壅盛型高血压患者，将其平均分为观察组与对照组。两组患者入院后均接受西医常规药物治疗，观察组患者在此基础上加行中药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的75%（P<0.05）。结论：在对老年痰湿壅盛型高血压患者施以治疗的过程中，采用中西医结合的治疗方法，可以明显的提高患者的治疗效果，同时没有不良反应的发生，具有一定的安全性。

　　【关键词】中西医结合；老年；高血压；疗效

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0087-01

　　近些年来，由于人们的生活节奏的加快，生活习惯也发生了改变。正因如此，高血压的发病率逐年增加，严重的影响着老年人的生命健康[1]。针对这种情况，我院采用中西医结合的治疗方法来医治该病，取得了较好的临床效果，具体报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　随机选取2012年5月至2014年12月来我院接受治疗的40例高血压患者中，均为痰湿壅盛型，利用单双号编号的方法将其平均分为观察组与对照组。观察组的20例患者由10例男性患者与10例女性患者构成；年龄最大的为80岁，年龄最小的为61岁，平均年龄为（70.23±1.56）岁；该组患者中病程最长的为27年，病程最短的为8个月，平均病程为（10.23±9.16）年。对照组中的20例患者中，男性患者11例，女性患者9例；年龄最大的为81岁，年林最小的为60岁，平均年龄为（70.13±1.45）岁；该组患者中病程最长的为26年，病程最短的为7个月，平均病程为（10.45±8.98）年。参与本次研究的40例患者中，合并冠心病的患者为6例，合并高脂血症的患者为4例。对比两组患者的临床资料，均没有发现明显的差异（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组：该组患者接受治疗时，所采用的为单一西药治疗。所使用的药物为卡托普利片，该药物每天口服3次，25mg/次[2]。

　　观察组：该组患者接受治疗的过程中，在常规西药治疗的基础上加行半夏白术天麻汤加减。半夏、天麻、白术、茯苓各9g，橘红、甘草、生姜各6g，大枣3枚。白术具有燥湿化痰的作用，同时天麻可以息内风，辅助使用半夏、茯苓、橘红可以补脾益气，同时引用生姜、大枣可以调和营卫[3]。

　　两组患者在接受治疗期间，在饮食上，需要控制食盐的摄入量，同时需要每天食用较为清淡的食品。患者需要戒烟、酒、辛辣、肥腻、甘厚的食物。每组患者均治疗3个疗程（10天/疗程）[4]。

　　1.3 疗效判定标准

　　显效：患者的脉象由涩脉变为正常，同时患者的舌苔由浓厚地情况转变为较为正常的状态。有效：患者的脉象有了明显的改善，同时患者的舌苔有了明显的改善。无效：患者的脉象以及舌苔都没有明显的变化。

　　舒张压下降，其数值在10mmHg以上，整个舒张压在正常的范围。或者舒张压没有下降到正常的范围，但是其下降的数值达到了20mmHg以上。同时患者的临床症状有所消失为显效；舒张压下降的数值没有达到10mmHg，但是在正常的范围，或者舒张压下降了10-19mmHg，但是没有达到正常的范围。又或者收缩压下降30mmHg以上，同时临床症状有所减轻为显效；患者的没有达到以上任何的一个要求，临床症状没有任何改变为无效。

　　1.4 统计学方法

　　采用（SPSS19.0）统计学软件对两组患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的疗效对比

　　两组患者在临床治疗的过程中，采用不同的治疗方法后，其治疗效果发生了明显的变化。观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的75%（P<0.05）。

　　2.2 不良反应发生情况对比

　　对照组患者在接受单一西药的治疗后，出现了耐药性，同时出现了头晕的不良反应，不良反应的发生人数为1例，占该组总人数的5%。观察组中，没有患者出现不良反应，其不良反应的发生率为0。对比两组患者的不良反应发生率，对照组明显的高于观察组（P<0.05）。

　　2.3 两组患者的脉象以及舌苔的对比情况

　　观察组患者在接受中西医结合治疗后，其脉象有了明显的改善，脉象变化的改善比例为98.23%，舌苔的情况也明显的改善，改善的比例为95.11%，明显高于对照组的81.24%、85.44%（P<0.05）。

　　3 讨论

　　由于高血压的高发人群是中老年人，同时因为老年人的身体各项机能已经逐渐退化，所以如果不及时的对该病进行治疗，很容易引起其他的并发症，严重的影响患者的生命健康。在传统的治疗过程中，院方多为患者提供西医治疗，因为西药的药效的发挥时间较短，所以在短期内的效果更为显，可是会对身体产生一定的副作用。但是西药卡托普利不同，该药物作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，在药效发挥的过程中们可以有效的降低病控制血压，同时不会对其他器官产生伤害[5]。

　　在中医理论中，高血压属于“眩晕”、“肝风”等范畴，如果患者年老体虚、精气内伤；五志过极、心火偏亢；饮食不节、嗜酒肥甘，均会造成患者的五脏出现阴阳失调的情况，由于高血压也就随之而来。中医理论认为痰湿壅盛型高血压的主要发病原因为脾虚痰湿，患有该病的患者多为肥胖患者，喜欢食用肥甘以及生冷的食物，痰湿形成后，容易在经脉，脏腑等位置出现阻滞的现象[6]。本次研究中所使用的药方具有健脾燥湿，化痰息风的作用。半夏、茯苓、橘红、甘草具有补脾益气的作用；白术具有燥湿化痰的作用；天麻可以平息内火。在治疗的过程中，采用该方，可以有效的治疗该病。

　　综上所述，在选用中西结合治疗老年老血压上取得的效果较为显著，同时没有副作用，安全可靠，推荐临床应用。

　　参考文献：

　　[1]叶晖，张学智.中西医结合“以平为期”治疗老年高血压[J].环球中医药，2014，7(1)：39-41.

　　[2]杨永和，刘冬梅，徐进等.中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱[J].中国实验方剂学杂志，2013，19(22)：313-316.

　　[3]梁钊.中西医结合治疗老年高血压疗效观察[J].中医临床研究，2013，(9)：24-25，26.

　　[4]方卫芬.132例老年高血压的中西医结合治疗临床观察[J].北方药学，2013(1)：69.

　　[5]黄碧艳.中西医结合治疗社区老年高血压的临床研究[J].中国保健营养（中旬刊），2013(10)：490-491.

　　[6]肖细平.中西医结合治疗老年高血压的疗效观察[J].中医临床研究，2013，(4)：52.

　　陈敏