高血压合并急性心力衰竭老年患者的急救措施与护理

　　摘要：目的：探讨分析急救措施与护理在高血压合并机械能够心理衰竭老年患者中的应用。方法：选取我院2012年7月-2014年7月收治的高血压合并急性心力衰竭老年患者100例为研究对象，对其进行回顾性分析，对这100例患者都采用急救措施与护理，然后，观察对这些观者的治疗效果。结果：经过急救与护理之后，100例患者的收缩压、舒张压以及心率都有明显的改善，与治疗护理之前相比，具有明显的差异性，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：急救措施与护理在高血压合并机械能够心理衰竭老年患者中的应用有明显的的疗效，具有安全可靠性，值得在临床上应用和推广。

　　关键词：高血压；合并急性心力衰竭；老年患者；急救措施；护理

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）01-0031-01

　　本研究选取我院2012年7月-2014年7月收治的高血压合并急性心力衰竭老年患者100例为研究对象，对其进行回顾性分析，对这100例患者都采用急救措施与护理，现作报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2012年7月-2014年7月收治的高血压合并急性心力衰竭老年患者100例为研究对象，其中男性患者54例，女性患者46例，年龄59-81岁，平均年龄（68.9±11.6）岁，这些患者中高血压的病程为2-19年，平均病程为（8.7±4.1）年。这些患者中出现心率衰竭的病程为2-13年，平均病程为（7.1±3.9）年。

　　1.2 急救措施与护理方法

　　对100例患者都采用药物急救的方法，具体内容：首先，是患者采取半卧位，然后进行高流量的吸氧。其次，立即为患者监理静脉通路。使用40-80毫克的呋塞米以及3毫克的吗啡对患者进行静脉注射[1]。第三，将10毫克的硝酸甘油与50毫升的生理盐水混合，然后对患者进行避光静脉滴注，滴注的时候要控制注射的速度从每分钟一毫升开始，然后再每分钟增加一微升，同时结合患者的具体临床症状调整滴注的速度。除此之外要控制患者的舒张压在70～80mmHg之间，收缩压在110～140mmHg之间，避免舒张压和收缩压超过规定的范围。

　　然后对这100例高血压合并急性心力衰竭老年患者进行护理干预，具体的内容：首先，对患者进行入院护理，将患者合理的安排到单人病房中，保持病房内的安静环境，护理人员应该仔细的观察患者病情的变化情况，做好记录，并且对患者的皮肤进行有效的护理，防止出现压疮的不良现象。护理人员应该告知患者要进行合理的饮食，进食低盐、低脂肪，而且要多食用营养丰富、容易被机体吸收的流体食物[2]。其次，对患者的病情进行实时观察，观察患者的舒张压、收缩压、心率、脉搏以及痰液的分泌情况，并且要做好详细的记录。对于血药过低的患者，护理人员应该立即使用升压药对患者进行治疗，保证在短期内患者的血压恢复到正常水平，而且在用药的过程中，护理人员应该密切的关注患者的心率以及心律的变化，防止出现心律失常的不良现象，从而为患者进行24小时的心电图监测。第三，护理人员应该对患者进行心理干预，由于老年患者的心力衰竭发病的时候，经常出现负面的情绪，老年患者会出现焦虑、紧张以及抑郁的心理。所以，护理人员应该采取有效的沟通措施稳定患者的情绪，多关心体贴患者，而且要耐心的解答患者的各种问题，多向患者讲解一些治疗成功的案例，增加患者治疗的信心，减轻心理负担，从而使其积极的配合治疗，提高治疗成功率。

　　1.3 疗效判定

　　对患者的舒张压、收缩压以及心率进行观察，按照评价心衰治疗效果的标准将治疗结果分为三个等级：无效、有效以及显效。

　　1.4 统计学方法

　　本研究对两组患者的临床数据通过采用SPSS15.0统计学软件进行处理、分析，并且计数资料采取卡方检验，P＜0.05，则具有统计学意义。

　　2 结果

　　经过急救措施以及护理之后，患者的舒张压、收缩压以及心率都有所改善，与治疗之前相比有明显差异性（P＜0.05）。

　　2.2 这些患者的心衰的治疗效果

　　这100例患者中，经过治疗之后，显效者有52例，有效者为46例，无效有2例，总有效率为98.0%。

　　3 讨论

　　高血压合并急性心力衰竭是临床上常见的一种心血管疾病，该病患者的死亡率比较高，严重威胁患者生命健康，所以应该采取有效的治疗和护理措施对高血压合并急性心力衰竭患者进行治疗[3]。对高血压合并急性心力衰竭老年患者进行急救以及护理，能够提高治疗效果，使患者的各项临床指标得到改善，还能够消除患者不良的负面情绪。

　　本研究的结果显示，经过急救与护理之后，患者的舒张压、收缩压以及心率都有所改善，与治疗之前相比，有明显的差异性。所以，急救与护理干预具有明显的临床效果，值得使用和推广。

　　结语：

　　总而言之，对高血压合并急性心力衰竭老年患者进行急救以及护理，能够减轻患者的痛苦，消除患者的负面情绪，提高临床治疗效果，值得使用和推广

　　参考文献：

　　[1]顾玲娴.急性心力衰竭患者的护理[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，10(02)：11-14.

　　[2]区美琼.58例慢性肺心病并急性心力衰竭患者的急救护理与康复指导[J].中国医药指南，2012，26(14)：78-79.

　　[3]李映渊，吴宗彬，严秀群.急性心力衰竭13例救治及护理体会[J].齐鲁护理杂志，2009，16(11)：18-19.

　　黄艳丽