“我刚做村医时，病人都不拿正眼看我，现在，我却成了村民眼中的“红人”，我作为村医的价值和尊严得到了体现！”
纯朴而腼腆，这是记者初见蒋桂琴时的印象。
怎么也想不到，35岁的她，已经做了17年的村医，她所在的大丰斗龙港村卫生室目前是乡村医生签约服务工作开展得最好的试点之一。她是一个“外来户”，因为签约试点，才被从外村调来，临时委以重任。近一年过去，不负众望。从以前不太被病人信任到现在成了村民眼中的“红人”，她坦言自己才是签约试点最大的受益者。
成功签约的5个经验
《中国县域卫生》：作为一个从外村调来的村医，让你来主持乡村医生签约服务试点工作，你是怎么看的？
蒋桂琴：乡村医生签约服务是个新事物，以前从没有开展过，没有现成的经验可以借鉴。对此，所有的村医都有压力。何况我是从外村调来的，与村民们都不熟。说实话，当时是有很大压力的，心里总想着该如何去签约？如果完不成试点任务怎么办？
《中国县域卫生》：你及所在村卫生室的签约工作完成得很不错。有什么经验跟广大村医分享？
蒋桂琴：签约是一个逐步突破的过程。一开始，我心里也没底，不敢签收费的个性化服务包。有一次给一位高血压大妈看病时，见大妈很热情很大方，就尝试着给她介绍乡村医生签约服务，并推荐了那三款个性化服务包，把每个包的好处都跟她说了。她看中了100元的中档包，但又有一个顾虑，担心村卫生室的药无法满足她的要求，于是，我告诉她，村卫生室可以帮忙代购，免去她来回跑市医院。她一听，就爽快地签了。签了第一份契约后，我受到了鼓舞，增加了一点信心。于是再接再厉，签了第二份，后来越来越多。而且很多都是已经签约的村民介绍来的。
我总结了5个小经验：一，要认真、正确对待签约，不能敷衍；二，要找准签约对象，那些患慢性疾病的大妈大爷热情、和蔼，又有一定的经济条件，是不错的签约对象；三，门诊看病是不错的推荐签约的机会；四，推荐过程中，一定要简单明了地给村民算清账，老百姓最讲实际实惠，要让他们直接明了地知道签约带来的好处；五，要真心实意地履行签约，做好服务，让老百姓觉得货真价实，物美价廉，老百姓就会给你做免费广告。
公平对待每一位村民
《中国县域卫生》：因为签约个性化的服务包村医有奖励，现在还是100%返还村医，而且续签率也纳入村医考核。这会不会导致村医过分注重对签约居民的服务，而区别对待非签约居民？
蒋桂琴：不会的。我们会公平对待每一个来看病的村民，对每一位前来看病的村民都笑脸相迎。因为我们的目标不仅是要做好现有签约村民的服务，让他们能够继续签约，还要让更多的非签约村民体会到好的服务和诊疗水平，等需要扩大签约服务对象数量的时候，他们能愿意签约，而且是签约个性化的服务包。
另外，镇卫生院对我们有严格的考核，每次下来的健康管理医生团队不仅是来指导、培训村医的，还考察、监督我们的工作服务态度和质量。我们不敢也不会区别对待非签约村民。
签约让村医实现价值
《中国县域卫生》：现在，咱们的签约得到了各界好评，您最大的感受是什么？
蒋桂琴：我很高兴的，有信心多了，同时也很自豪。在这个签约的过程中，虽然很辛苦，但是我第一次感觉到做村医的价值——能为守护村民健康做更多更好的事情，不仅收入增加了，更重要的是，村民对我们更认可了，言谈举止中，我都感受到了越来越多的尊重。因此，再多的付出和辛苦都是值得的。
《中国县域卫生》：接下来，您有何打算和期待？
蒋桂琴：接下来，我们会继续提高自己的能力和服务水平，保质保量完成乡村医生签约服务试点的各项工作。希望有一天，乡村医生签约服务能够在全国推广实施，每个村医都能实现自己的价值，真正承担起全国农村居民健康“守门人”的职责。那样，我就会很自豪，因为我曾经为这个事业做过探索性的工作。
文/本刊记者 王艳萍
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