氨氯地平治疗高血压的临床疗效

　　摘要：目的：探讨氨氯地平在高血压治疗上的临床治疗效果。方法：选择我院2013年6月至2014年2月收治的76例高血压患者，随机分成观察组（38例）和对照组（38例），对照组给予尼群地平治疗，观察组给予氨氯地平治疗，比较患者的临床疗效。结果：观察组92.1%的总有效率远超对照组的65.8%总有效率，具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后心率变化无统计学意义（P>0.05）；两组不良反应比较，对照组为7.9%，观察组为2.6%，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

　　结论：氨氯地平可以有效缓解高血压患者的病情，值得推广。

　　关键词：氨氯地平 高血压 临床治疗

　　高血压是一种近年来发病率高居不下的全身性慢性病，它是引发心脑、血管疾病的“头号杀手”，同时还易引发脑血管疾病、肾脏病等多种并发症，严重者甚至造成猝死。在人口老龄化的今天，年老体弱的老年患者的临床治疗成为摆在医疗工作者面前的一道难关。大量的临床试验表明，钙拮抗剂（CCB）是目前最好的降压药物之一，适用于各种程度的高血压治疗[1]。本研究拟通过我院近期临床治疗相关数据报告，分析了氨氯地平治疗高血压的临床疗效。具体操作如下。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择我院2013年6月至2014年2月收治的76例高血压患者，所有患者均符合WHO高血压临床诊断标准[2]。采用数字随机发将患者分为观察组和对照组，每组38例，观察组中，男52例，女24例，年龄分布：43-75岁，平均年龄（59±3.6）岁。对照组中，男26例，女12例，年龄分布：46-72岁，平均年龄（58.6±2.8）。两组患者的基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2治疗方法

　　具体试验前，76名患者提前两星期停用其他降压药物。对照组患者口服尼群地平治疗，每次4mg，1天3次，若两周后无明显疗效则增加剂量到7mg；观察组患者服用4mg氨氯地平，1天1次。以6周为1个疗程。

　　1.3观察指标

　　以标准血压计测量受试者右臂坐位血压，以20s的间隔连续测量4次，当日血压值取平均值，统计两组治疗前后的舒张压和收缩压，测定记录治疗前后两组患者的心率和不良反应发生情况。

　　1.4统计学方法

　　将所得数据经SPSS18.0进行统计学分析，计量资料采用（±s），两组间采用t检验；计数资料采用百分率，两组间采用χ2检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＜0.01表示差异显著，P＞0.05表示差异无统计学意义。

　　2 结果

　　对照组总有效率为65.8%，观察组的总有效率为92.1%，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率为7.9%，观察组为3.0%，两组不良反应率比较无统计学意义（P>0.05）。

　　3 讨论

　　高血压这种特殊的慢性疾病具有高发病率、高致残率和高致死率的特点，最显著特点就是由高血压所引发的一系列并发症会对生命健康造成巨大的威胁。因此降压治疗本质上是一种医疗预防工作，在治疗高血压的同时预防其他可能随之而来的病症，其治疗的真正目的是为了减少心、脑血管疾病的发生几率，降低高血压人群的死亡率[4]。在人口老龄化日益发展的今天，这就对我国高血压的防治工作造成了巨大的阻碍。

　　氨氯地平是临床上控制血压的常规药物，能较好地控制高血压患者24h血压，使肾小球基底膜通性和毛细血管压力降低，从而是尿蛋白的排泄量减少，保护患者肾功能[4]。相关研究表明[5]，使用氨氯地平治疗高血压患能有效改善血尿素氮、血肌酐、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白指标，保护患者的肾功能，达到较好的降压目的。高血压的防治工作既需要患者自身良好的预防措施，也应积极服用钙通道阻滞剂等有效药物进行治疗。钙拮抗剂（CCB）中的有效成分氨氯地平，富含二氢吡啶类钙离子，它能够自由选择患者血管产生效用，通过抑制钙离子内流入血管平滑肌细胞，降低阻力血管的收缩反应性，从而降低血压。本文的研究结果表明，经过一个疗程的治疗后，氨氯地平治疗高血压效果更为显著，并具有治疗后期血压波动小、治疗有效率高等特点。本次研究中，氨氯地平的临床有效率达到92.1%以上，这一结果和相关文献报道的数据相吻合[6]。因此，我们认为，氨氯地平在原发性高血压的临床治疗中具有较高的应用价值。

　　综上所述，氨氯地平在高血压临床治疗中，效果良好，见效快，不良反应小，可以有效缓解患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床治疗中推广应用。

　　参考文献：

　　[1]刘力生，王文，姚崇华．中国高血压防治指南（2009年基层版）[J]．中华高血压杂志，2011，18(1)：11-30．

　　[2]张若兰.老年性高血压诊治进展[J].河北医科大学学报，2012，29(2)：313-314.

　　[3]徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压案例临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，18(5)：602-603.

　　[4]白琦.苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压疗效观察[J].中国实用医刊，2010，36(12)：87-88.

　　[5]俞彤，周嵘.苯磺酸左氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压中长期安全性及疗效观察研究[J].实用临床医学，2013，10(7)：531.

　　[6]李艳.苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄高血压患者肾功能的保护作用[J].中国现代药物应用，2013，6(13)：8-10.

　　王亚平