浅谈老年肿瘤患者的放疗护理

　　摘要：目的 探讨老年孩子肿瘤放疗的护理效果，提高肿瘤放疗的护理质量。方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治入院的60岁以上老年肿瘤患者24例，在放疗治疗过程中随机将惠者分成两组，A组患者采取个性化护理模式，B组患者采去干预护理，观察对比两组的护理效果。结果 B组总有效率稍高于A组。而A组患者满意度高于B组。二者差异均无显著性(P>0．05)。结论 个性化护理与干预护理均有各自的优缺点，应用于老年肿瘤患者的放疗过程中，需取长补短。使其发挥各自的优势，才能更好的为患者服务。

　　关键词：老年肿瘤；放疗；护理

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2014）12-0031-01

　　老年肿瘤患者病情较为复杂，在接受治疗过程中，由于年老体弱，病痛的折磨，患者极易产生恐惧、不配合治疗的心理，影响患者的生存质量和治疗效果。因此，对老年肿瘤患者的心理护理，显得格外重要。在临床护理中，应通过灵活应用心理学和护理学知识，结合老年肿瘤患者不同治疗时期的心理态度，对患者加强护理，消除患者的恐惧心理，积极配合治疗，以提高患者尚存生命的质量。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治入院的24例60岁以上老年肿瘤患者，其中男13例，女11例，患者年龄61-84岁，平均年龄71.9岁。患病类型来看，食管癌较多，男10例，女8例，除食管癌外，男性肺癌、鼻咽癌较多，各为1例、1例；女性富颈癌、乳腺癌较多，各有2例、1例，另有胃癌1例。将24例患者随机分为A组和B组，每组各12例。两组患者一般资料无显著性差异(P>O.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　A组实行个性化护理，即在常规护理基础上增加更多的人文关怀和针对性护理措施，根据每个患者的具体病情、身体状况等实施针对性的个性化护理。在护士长的带领下，对护理人员进行个性化护理相关培训，鼓励护理人员更多的与患者交流，这种沟通要按计划进行，目的在于了解患者的心理状态、病情变化和治疗过程中的需要，对患者的要求做到尽量满足。

　　B组组患者实行干预性护理，即在常规护理基础上，给予患者心理、饮食、生活方式的适当的、正向干预，积极促进疾病恢复。患者的心理护理是整个放疗过程中不能忽视的一方面，于放疗前即了解患者心理状态，告知相关知识，缓解患者的紧张情绪。嘱患者养成正确的饮食习惯和生活规律，对于部分影响放疗效果的食物。禁止食用。在仔细观察患者生活习惯后，对其不良习惯进行指正。

　　1.3 观察指标

　　对放疗效果及患者满意度进行调查评估，分析对比两组放疗护理效果。

　　1.4 统计学分析

　　数据采用SPSSl8.8统计学软件进行分析处理，计数资料及组问比较采用X2检验，以P

　　2.终末期的心理护理

　　死亡是大多数老年肿瘤患者的结局。经过一段时间的治疗，患者无论精神和身体都受到严重伤害，心理状态变化很大，丧失信心而拒绝治疗。这一时期大多治疗一般无需进行，但仍应积极对症支持治疗。护理人员的态度、语言要温和、亲切，了解患者的内心世界，体会患者的处境，理解他们的行为和要求。对不能满足的要求要耐心解释，使患者情绪安定，让他们的亲人多陪护，使患者在有限的生命里保持愉快的心情，让他们安静地、没有遗憾地离开人世。

　　3.讨论

　　放射治疗应用于恶性肿瘤的治疗已得到普遍认可，是治疗癌症的重要也是必须手段。有统计数据显示，70％恶性肿瘤患者需要放疗，而40的患者可通过放疗治愈癌症。射疗可通过放射线很好的抑制残存肿瘤细胞的生长，但放疗也会给人体造成不同程度的损伤并带来极大的痛苦。给予老年肿瘤患者有效的放疗护理，是保证治疗效果的关键。个性化护理和干预性护理是近年来兴起的新型护理模式，个性化护理是一种创造性的护理，对患者生理、心理等方面给予关心和关爱，可有效减轻老年肿瘤患者放疗痛苦，保证护理安全。干预性护理是对患者的生活方式、饮食、心理状态进行正向干预，可防止不良事件的产生，提高放疗效果。本次探究结果表明，A组在治疗总有效率方面稍低，但在护理满意度方面却高于B组。组间比较，差异均无统计学意义，P>O.05。这说明，二者在应用于老年肿瘤患者放疗护理过程中，各有优势。个性化护理由于针对性较强，故患者感觉到被关心、照顾，所以对护理满意度较高；而干预性护理均使患者各方面向着促进疾病康复的方向进行，故治愈率稍高，但过程中可能出现与患者意见相背离的情况，故患者满意度稍低。

　　4.小结

　　老年肿瘤患者在诊治过程中，常常面对身患致命疾病的事实，其身心都将受多方冲击。心理护理与临床护理相结合，对老年肿瘤患者来说，治疗的目的是延长患者生存期，减轻患者病痛，提高患者的生活质量。本文报道通过对194老年肿瘤患者由于放疗引起的负面情感反应进行耐心细致的心理护理和放疗知识的健康指导，可不同程度地减轻或消除老年肿瘤患者恐惧心理，使患者在治疗过程中，保持配合治疗的心态。患者情绪稳定，治疗态度由被动变为主动。心理护理不但可以使患者以最佳的心态接受治疗，而且还可以提高患者的生存质量，为了达到最高护理目标，临床必须实施心理护理。

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　　毛琼