护理干预对小儿静脉输液顺从性与穿刺成功率的影响研究

　　摘要：目的：分析护理干预对小儿静脉输液顺从性与穿刺成功率的影响。方法：将自2013年4月至2014年4月在我院首次接受静脉输液的200例患儿采用单双号编号方法平均分为两组，观察组（n=100）和对照组（n=100），对比两组患儿的护理情况。结果：不论是在患儿家长的护理满意度，还是患儿的顺从性以及穿刺成功率上，观察组都明显优于对照组（P<0.05）。结论：对患儿接受静脉输液时，施以护理干预，有效的提高患儿的顺从性、患儿家长满意度、穿刺成功率，值得在临床大量推广。

　　关键词：护理干预；静脉输液；顺从性；穿刺成功率

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2014）12-0041-01

　　作为一项儿科临床重要的治疗手段，静脉输液是护理人员所应该具备的重要技能，对于这项技能的操作能力，可以明显看出护理人员的工作能力[1]。在静脉输液过程中，最让人恐惧的就是穿刺行为，不论是大人还是孩子都会对其产生抵触心理，尤其是儿童，他们会以哭闹的方式抵抗。这样就会大大增加护理难度，对此我院对小儿静脉输液施以护理干预，得到了明显的效果，具体报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2013年4月至2014年4月在我院首次接受静脉输液的患儿200例，采用单双号编号分组的方式平均分为观察组（n=100）和对照组（n=100），观察组中男性56例，女性44例，年龄最大的为11岁，年龄最小的为3岁，平均年龄为（6.54±1.23）岁。对照组中男性55例，女性45例，年龄最大的为10岁，年龄最小的为2岁，平均年龄为（5.11±1.22岁）。两组患儿均是第一次接受静脉输液治疗。两组患儿不论是在年龄、性别还是接受静脉注射的次数都没有明显差异（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组：对该组患儿实施常规护理。

　　观察组：对该组静脉输液患儿实施常规护理的同时加施护理干预，具体方法如下。

　　1.2.1 入院接待

　　由于患儿的年龄较小，对于陌生的环境会有种抵触情绪，并且对于陌生的护理人员更是有所防备，针对这种情况，护理人员在患儿入院时，就应亲切的接待，拉近其与患儿、家长的距离，并且在此期间，了解患儿的基本情况，例如病因、是否有药物过敏等等。对患儿了解的同时，还可以对患儿的喜好简单的了解，这样有利于后期对患儿实施静脉输液穿刺的成功[2]。

　　1.2.2 与患儿及其家属交流

　　由于患儿入院接受治疗，大部分的情况都是患儿的病情相对比较严重，在这种情况下，患儿家长的心理就会出现一定的焦虑，护理人员积极的与患儿及家长交流，可以有效的缓解这种焦虑紧张的气氛，在交流的过程中，鼓励患儿勇敢的接受治疗，并向患儿家长教授正确的静脉输液知识，保证输液时，一旦出现突发情况，可以及时的发现[3]。

　　1.2.3 输液环境温馨

　　由于患儿的年龄较小，在接受静脉输液治疗的过程中，对于周围环境的注意度对相对较大，当患儿的输液环境相对温馨时，患儿的紧张情绪就会减少，这样患儿在接受静脉输液穿刺时，不会因为过于紧张导致穿刺失败。为了降低患儿的焦虑情绪，输液室中的窗帘、床单都需要根据患儿的年龄段设置，并且输液室的墙壁可以贴一些儿童贴画。输液室可以配有一些儿童玩具，但是这些玩具需要每天消毒。输液室还可以安装电视机、影碟机等，在患儿静脉输液治疗时，播放儿歌、动画片等，愉悦患儿的心情。吸引患儿对于其他事物的注意，忽略穿刺位置的疼痛感。

　　1.3 统计学方法

　　所有试验数据均使用SPSS19.0软件包处理，并确保准确无误。当p＜0.05时，表示实验样本差异明显且有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 顺从性比较

　　对两组患儿的配合度对比，可发现，观察组的患儿配合度明显高于对照组（P<0.05）。

　　2.2 满意度对比

　　对两组患儿家长对护理的满意度调查结果对比，可以发现观察组的总满意度99%明显高于对照组的80%（P<0.05）。

　　2.3 一次穿刺成功率对比

　　比较两组患儿的一次穿刺成功率，可以发现观察组的85%明显高于对照组的72%（P<0.05）。

　　3 讨论

　　由于患儿的年龄还小，其心志还没有常熟，所以很容易受到生活中的影响，并且这种影响会伴随患儿的成长，更有可能会影响患儿的一生[4]。患儿的自我意识随着时间的推进，会一点点的发生变化，这种自我控制的意识会增强。所以在患儿年龄尚小的情况下，对患儿施以静脉输液的治疗方法时，一旦穿刺没有一次成功，患儿就会对这种疼痛记忆加深，通过哭闹反抗，一般这种情况会引起家长的烦躁，最后对患儿的态度恶劣，这样的情况很容易被患儿记住，从而影响其一生，甚至在以后长大也会对静脉输液长生抗拒，通过对静脉输液的患儿施以护理干预，可以很有效的缓解此种情况的发生，并且大大的提高患儿的顺从率，保证穿刺的成功[5]。

　　综上所述。对静脉输液的患儿施以护理干预，效果明显，值得在临床大量推广。

　　参考文献：

　　[1]于振燕，刘丽霞，孙静等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志，2014(3)：282-284.

　　[2]颜梅.护理干预对小儿静脉输液效果的影响[J].蚌埠医学院学报，2013，38(9)：1223-1225.

　　[3]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学，2011，17(15)：118-119.

　　[4]刘谈俊.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果[J].护理研究，2012，26(18)：1684-1685.

　　[5]陈秀捞，蔡荣英，翁琼英等.综合护理干预在小儿静脉输液中应用效果观察[J].白求恩军医学院学报，2013，11(3)：284-285.

　　蒲瑶