妇科千金片治疗45例慢性盆腔炎的临床疗效

　　摘要：目的：探讨妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将45例慢性盆腔炎患者随机地分为对照组（n=22）与观察组（n=23），分别采用静滴敏感抗生素与妇科千金片进行治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果：经治疗，对照组临床总有效率为72.73%，显著小于观察组91.30%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未见不良反应。结论：与常规静滴敏感抗生素相比，妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效更为显著，应加以推广及普及。

　　关键词：慢性盆腔炎；妇科千金片；临床疗效；安全性

　　慢性盆腔炎属于妇科较为常见的一种疾病。大部分患者由于在急性期治疗不当、不及时以及不规范等方面的原因，炎症迁延所引起的。病情一般处于顽固性的状态，久治不愈，反复发作频率较高，对患者的身心健康造成了较大的影响[1]。临床上，单独采用静脉滴注抗生素的方法，疗效不够显著，甚至还会引起菌群失调，为了能够更好地对慢性盆腔炎加以治疗，缓解患者的病痛，本研究主要采用妇科千金片对其进行治疗，取得了非常理想的临床疗效，现将结果报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料入组对象为2011年11月至2014年5月入住我院的45例慢性盆腔炎患者，年龄20~44岁，平均（31.23±9.33）岁；病程6个月~4年，平均（2.01±0.23）年；合并症：炎性包块6例，月经过多13例，宫颈瘙痒及宫颈痛患者10例，下腹部坠胀疼痛及腹部疼痛8例，附件厚度增加者8例。将其按照治疗方式随机地分为对照组与观察组，分别为22例与23例，经分析，两组患者一般资料方面的差异均无统计学意义。

　　1.2诊断标准主要包括[2]：（1）患者自觉下腹部存在坠胀及疼痛感，且并发腰酸及腹部疼痛等方面的临床症状；（2）伴随经持续淋漓或者月经过多的情况；（3）子宫体大小处于正常水平，子宫常呈后倾后屈，固定，活动受限，宫颈举痛或者子宫压痛；（4）附件区存在压痛。对于上述临床症状及体征不够明显的患者，则可结合阴道超声检查发现子宫、卵巢周围边界不清晰、附件厚度增加以及子宫后方有液性暗区或者炎性包块等盆腔炎性疾病征象加以确诊。

　　1.3治疗方法对照组（n=22）采用静滴敏感抗生素进行治疗，连续使用7d为一个疗程，共治疗4个疗程；观察组（n=23）采用妇科千金片（株洲千金药业有限公司生产，国药准字Z43020027号）进行治疗，3次/d，6粒/次，4盒为一个疗程，注意月经期间应停止服用，改为静滴抗生素治疗7d，用药期间应注意剧烈运动及禁性生活，避免采用辛辣刺激性食物，按照随访病情来决定治疗疗程，连续服用4个疗程。

　　1.4临床疗效评价标准主要包括[3]：（1）痊愈：临床症状及体征完全消退，经妇科检查未见阳性体征，超声检查未发现异常反应，且持续半年之内未见复发病例；（2）有效：临床症状及体征未见显著缓解，妇科检查阳性体征得以好转，经超声检查显示包块体积缩小或者积液减少在1/3以上；（3）无效：临床症状及体征有所缓解但是极易反复性发作或者未发生任何变化，甚至病情有加剧的趋势，体征未发生任何改善。临床总有效率（%）=痊愈率（%）+有效率（%）。

　　1.5观察指标比较两组临床疗效及安全性。

　　1.6统计学方法采用SPSS17.0软件对数据进行处理及分析，计量及计数资料分别采用t及卡方检验。

　　2结果

　　2.1两组临床治疗疗效对比经治疗，妇科千金片治疗组临床疗效显著优于静滴抗生素治疗组（P＜0.05）

　　2.2不良反应两组治疗过程中均未见不良反应。

　　3结论

　　慢性盆腔炎是妇科较为常见的一种疾病，也是慢性盆腔疼痛的一种常见诱因。近年来，由于各种宫腔操作次数较为频繁，以及不洁性生活等方面因素的影响，其临床发病率呈逐年上升的发展趋势，对患者的生活质量造成了极大的影响。临床上，患者反复发生腹痛、腹胀并伴随腰酸不适等症状，然而如果长时间不能得到治愈，那么则会导致不育以及异位妊娠等方面的严重并发症，严重威胁着育龄妇女的身心健康。经临床观察发现，单独采用静脉滴注抗生素疗效不够理想，在使用抗生素时腹痛及腹胀等症状有所好转。绝大多数患者在疲劳之后均会再次复发，且盆腔包块难以去除[4]。中医辨证理论认为，慢性盆腔炎一般与正气虚弱、血气失调等方面的因素相关；风寒侵入，湿热下注，气滞血瘀，滞于胞中，因此形成症瑕。妇科千金片主要由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、鸡血藤及当归等组方而组成；其中千斤拔、穿心莲以及功劳木均具有祛风利湿等功效。消淤解毒；单面针散寒及止痛功效；金樱根收敛固涩，止血敛创，祛内活血，止痛及杀虫；功劳木也对若干常见的致病菌存在不同程度的抑菌功效，而且还具有降压、降低血糖以及保护血小板等方面的功效；党参补中益气、健脾益肺，鸡血藤活血舒筋，养血调经等功效；当归对子宫的作用主要取决于子宫的功能状态而呈双相调节的作用。本研究结果显示：妇科千金片治疗组临床疗效显著优于静脉滴注抗生素治疗组。

　　综上所述，与常规静滴敏感抗生素相比，妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效更为显著，应加以推广及普及。

　　参考文献：

　　[1]刘成藏．中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效探究[J]．中国中医基础医学杂志,2013,19(9):1056-1057.

　　[2]牛聪,杨美春,方刚．中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展[J]．实用中医药杂志,2013,29(5):399-400.

　　[3]沙霞.妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].海峡药学，2011,23（11）：181-182.

　　[4]孔改霞．慢性盆腔疼痛的病因和治疗分析[J]．当代医学，2010，22：89-90．

　　文/包远凤