对比护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响

　　摘要：目的：本文主要探讨护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的肺癌化疗患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者实施护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者在过敏反应、神经毒副反应、消化道不良反应、骨髓抑制等不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，两组患者的差异具有统计学意义。结论：对于肺癌化疗患者，实施护理干预，有助于提高患者的治疗效果，降低化疗产生的毒性反应，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

　　关键词：肺癌；化疗；常规护理；护理干预；护理效果

　　本次研究选取60例肺癌化疗患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，探讨护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响，获得较为满意的结果，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1基本资料

　　在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的肺癌化疗患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理，男性患者15例，女性患者15例，年龄50-80岁，平均年龄（55.21±12.54）岁；文化程度：中学及中学以下2例，高中、中专15例，大专及本科以上13例；观察组30例患者实施护理干预，男性患者14例，女性患者16例，年龄50-70岁，平均年龄（54.46±11.74）岁；文化程度：中学及中学以下1例，高中、中专19例，大专及本科以上10例。两组患者的性别、年龄等情况没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组患者

　　对照组30例患者采用常规护理。

　　1.2.2观察组患者

　　观察组30例患者实施护理干预，主要包括以下几个方面：（1）化疗前护理：护理人员要对患者进行健康宣教，在化疗前，向患者讲解治疗的目的、化疗等相关方面的知识，让患者了解化疗过程中可能出现的不良反应，争取患者配合治疗，同时，向患者介绍化疗成功的案例，帮助患者树立信心，保持乐观、积极向上的心态。此外，护理人员还要帮助患者养成良好的饮食习惯和作息时间。（2）化疗过程中的护理：患者在化疗过程中由于化疗药物会产生毒副作用，如：紫杉醇会引起过敏、低血压、呕吐等不良反应，所以护理人员必须高度重视化疗过程中不良反应的护理及观察，尽量在化疗前，就采取相应的解决措施，如：由于顺铂具有非常强的肾毒性，所以肾功能不全的患者要慎重使用，化疗过程中，督促患者多喝水，尽快排出化疗药物，如果各方面的条件允许，还可以选择经外周中心静脉置管。对两种药物进行更换时，可使用5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液冲洗血管。患者由于长期化疗，会引起静脉阻塞、变硬或者变细，所以推荐患者照射氦氖激光，降低静脉炎发生率（3）护理后的护理：每种护理药物都会引发不良反应，如：劳累、白细胞减少、腹泻、脱发、呕吐等，所以护理人员要密切注意患者化疗后发生的不良反应。消化道反应严重的患者，可选择肌注止吐药物，轻者可选择口服止吐药物，消化道发生不良反应的患者要特别注意饮食方面的护理，督促家属供给患者足够的营养，如新鲜蔬菜、瘦肉、鸡蛋等，注意食物的搭配，增加患者的食欲。由于化疗药物的毒副作用会引起脱发，停药后，头发会再生，所以患者在化疗期间可选择戴帽子或者假发，增强患者的自信。粒细胞或白细胞下降幅度非常大的患者，要及时隔离，同时定期对病房进行消毒、清洁。对于血小板降低的患者，要做好预防出血的措施，监督患者不要剧烈运动[1]。

　　1.3观察指标

　　观察两组患者在治疗过程中发生的不良反应。

　　1.4统计学分析

　　此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS13.0处理分析，计量数据用（x±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。

　　2结果

　　观察组患者在过敏反应、神经毒副反应、消化道不良反应、骨髓抑制等不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。

　　3讨论

　　近年来，环境恶化的情况越来越严重，导致肺癌的发生率也呈逐渐上升的趋势，成为中老年人群最常见的恶性肿瘤之一，如果不能得到及时有效的治疗，将会极大的威胁患者的生命健康[2]。对于肺癌患者，延长生命最主要的方法就是化疗。但是现有的化疗药物都会产生严重的不良反应，如：过敏、头发脱落、恶心呕吐、疲乏等，严重影响患者的生活质量。传统的护理方法虽然具有一定的影响，但是没有针对性，患者的不良反应发生率仍然很高，导致多数患者在化疗过程中半途而废，缺乏面对化疗的勇气[3]。

　　本次研究选取60例肺癌化疗患者，分为2组，分别采取不同的护理方式，研究结果表明，对于肺癌化疗患者，实施护理干预，有助于提高患者的治疗效果，降低化疗产生的毒性反应，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

　　参考文献：

　　[1]卫建宁.对比护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响[J].中国处方药.2014，12(7)：136-137.

　　[2]赵雄丽.舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响[J].中国实用护理杂志.2009，25(27)：44-45.

　　[3]金明霞.舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响研究[J].中国当代医药，2013，20(27)：111-112.

　　文/杨玉珍